Dysmenorrhoea - van-e oka aggódni a fájdalmas menstruáció miatt
Vlahovai nők 2019. május 03 0
A kifejezéssel dysmenorrhoea súlyosan fájdalmas menstruációt jelent a méhgörcsök miatt. A dysmenorrhoea a reproduktív korú nők nagy részében fordul elő, és hátrányosan befolyásolja életmódjukat, korlátozza a normál napi tevékenységek teljesítését és befolyásolja a nők érzelmi állapotát a menstruációs időszak alatt.
A diszmenorrea állapotként vagy tünetként tekinthető egy adott nőgyógyászati problémára. Ettől függően a dysmenorrhoának két típusa van: elsődleges és másodlagos.
Elsődleges dysmenorrhoea tinédzser lányokra és 30 éves korig tartó nőkre jellemző állapot. A fájdalom azonnal megjelenik az első menstruáció után (menarche), vagy kb. 6-12 hónappal a megjelenése után.A primer dysmenorrhoea fájdalmára jellemző, hogy vágó, alacsonyan helyezkedik el a hasban és a medencében, és sugározhat a hátába. Néhány órával a menstruációs vérzés megkezdése előtt vagy közvetlenül utána kezdődik. A primer dysmenorrhoában jelentkező fájdalom 12 és 72 óra között tarthat és nem jár kóros állapotokkal a nemi traktus. Kísérheti súlyos fejfájás, hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, derékfájás, általános fizikai és érzelmi kellemetlenség.
Kórélettanilag a primer dysmenorrhoea előfordulása társul fokozott prosztaglandin termelés - PGF 2a és PGF 2. Ezen prosztaglandinok túltermelése a méh izmainak erős összehúzódását, a méh nyálkahártyájához tápanyagot és oxigént szállító erek összehúzódását és megnövekedett méhen belüli nyomást okoz. Az erős érszűkület korlátozza az oxigénellátást, azaz. A hipoxiát (oxigénhiány) a fájdalmas menstruáció egyik okának tekintik. A méh prosztaglandinok termelését a progeszteron termelése szabályozza, és a köztük lévő viszony fordítottan arányos. Amikor a luteális fázis végén, közvetlenül a menstruáció előtt, a progeszteron szintje hirtelen csökken, a prosztaglandin termelés nő.
Másodlagos dysmenorrhoea a nő reproduktív rendszerének kóros állapotának tünete - endometriózis, adenomyosis, leiomyoma, kismedencei gyulladás, méhpolipok és mások. Másodlagos dysmenorrhoea általában kialakul 25 év feletti nőknél, akinek korábban nem volt ilyen panasza. Kísérheti menorrhagia (erős és hosszan tartó menstruációs vérzés), dyspareunia, menstruációs ciklusok közötti vérzés, hüvelyi váladékozás. A másodlagos dysmenorrhoea fájdalma nem korlátozódik a menstruációs periódusra, hanem fokozatosan fokozódik a luteális szakaszban (a menstruációs ciklus második fele), és a menstruációs vérzés kezdetekor éri el csúcspontját. A másodlagos dysmenorrhoea patogenezise különböző, az azt kiváltó kóros állapottól függően.