Antacidok savas reflux (gyomorégés) kezelésére
Mit jelent az "antacidok"?
A gyomor savasságát csökkentő gyógyszereket antacidáknak nevezzük.
A savas reflux tünetei a következők:
- súlyos égés a szegycsontban,
- súly,
- gyakori böfögés.
Mi okozza a savas refluxot (gyomorégés)?
A gyomor természetesen sósavat választ ki, amely segíti a fehérjék lebontását és elpusztítja a baktériumokat. Ha a sósav szekréciója aktív, savasságot ad a gyomor tartalmának - 2-3 pH körüli szinttel.
Ez a sav maró hatású, emiatt olyan mechanizmusok (természetes nyálkahártya gát) épülnek fel testünkben, amelyek megvédik a gyomor, a nyombél és a nyelőcső bélését.
- Néhány embernél azonban ez a gát megszakad, és a sósav károsíthatja a gyomor bélését, ami gyulladáshoz és fekélyhez vezethet.
- Másoknál a záróizomzat érintettsége miatt nem képesek szorosan lezárni a gyomrot, aminek következtében a sósav egy része visszatérhet a nyelőcsőbe és irritálhatja azt. Ezt a kellemetlen jelenséget savas refluxnak vagy köznyelven "gyomorégésnek" nevezik, és ez a nyelőcső gyulladásához (nyelőcsőgyulladás) vezethet. A fájdalommal határos égő érzéssel társul a szegycsontban.
Egyes betegségek esetén a sósav termelése fokozott. Ilyen betegségek a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD), gastritis, duodenitis, gyomorfekély és nyombélfekély. Gyakran kíséri őket a savas reflux megjelenése is.
A gyógyszertári hálózat sokféle antacidot kínál, amelyek vény nélkül kaphatók. Általában minden antacid hatásos, de nem mindegyik alkalmas társbetegségekre vagy állapotokra. Különféle mellékhatásokat is okozhatnak.
A megfelelő savlekötő szer kiválasztásához, valamint az adag meghatározásához orvoshoz vagy gyógyszerészhez lehet fordulni.
Hogyan működnek az antacidok?
Akciója savlekötők savas refluxhoz (savak) abban nyilvánul meg, hogy a bennük lévő lúgos ionoknak (bázisoknak) köszönhetően csökkentik a gyomor savasságát. Amikor a bázis kölcsönhatásba lép a sósavval, kémiai reakciónak nevezzük semlegesítést. Ahogy a neve is mutatja, a sav "ártalmatlanításához" vezet, ami csökkenti annak maró hatását.
Ez megakadályozza a refluxot (a sav visszatérését a nyelőcsőbe), valamint a sav átjutását a nyombélbe és szabályozza az égést/fájdalmat.
Az antacidok úgy is működnek, hogy gátolják a pepszin, a gyomorban termelődő emésztőenzim aktivitását, amely szintén részt vesz a fehérjék lebontásában. A pepszin csak savas környezetben aktív, és a sósavhoz hasonlóan úgy gondolják, hogy nagyobb mennyiségben káros a gyomor, a nyombél és a nyelőcső nyálkahártyájára.
Az antacidok különböznek a gyomor-nyelőcső reflux betegség (GERD) és a peptikus fekély kezelésére használt gyógyszerektől, például a H2-receptor antagonistáktól vagy a protonpumpa-gátlóktól. Továbbá nem semmisítik meg a Helicobacter pylori baktériumot, amely a gyomorfekély egyik fő oka.
Az antacidok típusai
Az antacidokat különböző kereskedelmi nevek alatt árusítják, de általános összetevőket tartalmaznak. Általában ez a gyógyszerosztály három alosztályra oszlik:
- magnézium-karbonát;
- magnézium-oxid;
- magnézium-peroxid;
- magnézium-hidroxid;
- magnézium-szilikát.
- alumínium-hidroxid;
- algeldrát (alumínium-hidroxid);
- alumínium-foszfát;
- dihidroxi-alumínium-karbonát nátriumsóként;
- alumínium-acetoacetát;
- alloglutamol;
- alumínium-glicinát.
- Kálcium-karbonát;
- kalcium-szilikát.
Egyes antacidok képesek több sósavat semlegesíteni a gyomorban, mint mások. Az antacid sav semlegesítő képességének kifejeződésének módja a következők meghatározásával:
- semlegesítő képesség - megmérik az antacid képességét, hogy a savasságot 3,5–4 pH-értékig semlegesítse.
A leghatékonyabb savlekötőknek nagy kapacitással kell rendelkezniük a sav semlegesítésére és a gyors hatásra.
Az antacidoknak, például a kalcium-karbonátnak van a legnagyobb semlegesítő képessége, de nem kívánt mellékhatások miatt hosszú ideig nem használják őket.
Másrészt a magnézium-hidroxid gyorsabban oldódik és gyorsabban nyilvánul meg; míg az alumínium-hidroxid és a kalcium-karbonát lassan oldódik.
Egy másik különbség az antacidok között:
- a hatás időtartama (azaz meddig tart a sósav semlegesítése a gyomorban).
A magnézium-hidroxidnak a legrövidebb a semlegesítő hatása, míg az alumínium-hidroxidnak és a kalcium-karbonátnak a leghosszabb időtartama. Az alumínium- és magnézium-savcsökkentők kombinációinak hatása közepesen hosszú.
Néha további összetevőket adnak hozzá más problémák kezeléséhez. Például, amikor az antacidok semlegesítik a gyomorsavat, a reakció eredményeként gáz szabadul fel, amely felfúvódást (túlzott felfúvódást/felfúvódást) okozhat. A szimetikon hozzáadása a gázok habbá alakításával segít szabályozni a puffadást.
Egyes kombinált antacidok közé tartoznak az alginátok (alginsav). Olyan gélt képeznek, amely a gyomortartalomon úszik, gátat építve, amely megakadályozza a sósav visszatérését a nyelőcsőbe.
Antacid formák
A fajok sokfélesége mellett az antacidok különféle formákban is kaphatók: