Akadémia Szergej Bojcov: Minden embernek egy vagy másik fokon van érelmeszesedése
Az érfalak plakkja gyermekkorban keletkezik, serdülőkorban alakul ki, felnőttkorában pedig életveszélyes. Hogyan lehet megakadályozni a veszélyes következményeket - kommentálta Szergej Boitsov, az orosz kardiológus, Acad.
- Acad. Boitsov, az érelmeszesedés valóban mindannyiunkat érint?
- Az ókori görög nyelvből az "érelmeszesedés" kifejezés szó szerint fordítva "pép". És nagyon pontosan leírja ennek az állapotnak a megnyilvánulásait - az ér belsejében sűrű kötőszövet képződményei jelennek meg, közepén pépes (zsíros) tömeggel. Az ilyen plakkok növekedése az ér térének szűküléséhez vezet, és ha felrepednek, akkor egy trombus kialakulását idézik elő. Ez viszont teljesen eltömítheti az ereket, és szívrohamot vagy szélütést okozhat.
És a bíróságon bekövetkező változások az ún. lipidfoltok előfordulhatnak gyermekkorban - az érelmeszesedés tünetmentes megnyilvánulása még 6 éves gyermekeknél is előfordul. Fiatalabb korban ezek a lipidfoltok elterjednek, és 45 éves korukra a férfiak 50% -ában már megtalálhatók apró plakkok (vagyis az ér tér 40% -ára szűkülnek). Körülbelül 55 év - a nők 50% -ában. Felnőttkorban az érplakkoknak gyakorlatilag mindenki van.
Az érelmeszesedés nem zavarhatja az embert, de a koszorúerekben a lepedék jelenléte magas kockázati tényező a vérrögképződés szempontjából. Különösen veszélyesek a puha, laza héjú plakkok, amelyek a vérnyomás enyhe emelkedése esetén is felszakadhatnak és halált okozhatnak.
- Az orvosok tudják az érelmeszesedés okát?
- Ez egy multifaktoriális betegség. Fejlődése nagyrészt étkezési rendellenességekkel jár. Különösen nagy koleszterinszintű termékek - zsíros hús, tejtermékek stb.
- Gyaníthatja-e valaki az érelmeszesedést magában? Van-e ennek jele?
- Az érelmeszesedéses érszűkület következményei helyüktől függenek. Ha a koszorúerek szűkültek, mellkasi fájdalom jelentkezik; ha az agyi erek sérültek, a figyelem és a memória romlik, és más kognitív funkciók lépnek fel; szélsőséges esetekben az agyi keringés akut rendellenességeihez vezet.
Az alsó végtagok erének szűkülete a sántaság (a lábak fájdalma, még akkor is, ha sík talajon jár, vagy kifejezett fáradtságérzet, amely arra kényszeríti az embert, hogy megpihenjen). Ha ilyen tünetek jelentkeznek, vizsgálatot kell végezni. Általában magában foglalja az általános vérképet (a koleszterinszint meghatározásához) és a vér biokémiai elemzését (a lipidspektrum vizsgálatához); ultrahangos duplex szkennelés.
E teszt segítségével felmérik az artéria szűkületének mértékét és a károsodott véráramlás súlyosságát. Angiográfiát is végeznek, amely lehetővé teszi, hogy pontos képet kapjunk az erekről. Ezen diagnosztikai módszerek segítségével kiválasztják az optimális kezelési módszert.
- Mi történik az ilyen plakkok jelenlétében, ha találnak? Vágható-e vagy feloldható-e az érelmeszesedés, ahogy a betegek mondják?
- Ezek nem orvosi kifejezések, de helyesen tükrözik az érelmeszesedés kezelésének főbb módszereinek lényegét - sebészeti és orvosi. A műtéti módszerek a következők: carotis endarterectomia - a carotis artériák belső felületét eltávolítják, nagy az agyi keringési rendellenességek kockázata. A másik módszert ballonos angioplasztikának hívják - ellapítja a lepedéket, majd stentet helyez az erbe. Ilyen eljárást leggyakrabban a koszorúerekben és az alsó végtagok edényeiben hajtanak végre. A lepedék "feloldására" nincs mód, de növekedését koleszterinszint-csökkentő gyógyszerekkel elnyomhatjuk. Manapság ez a leggyakoribb módszer az érelmeszesedés kezelésére.