Yotovi Tejipar
150 évvel ezelőtt Sir Ashley Cooper először jegyezte meg, hogy a combnyak törése nagy valószínűséggel az életkorral összefüggő csontvesztés vagy a csont minősége miatt következett be. Az "oszteoporózis" kifejezést a 19. században vezették be az orvostudományba Franciaországban és Németországban, a szenilis csont szövettani leírásaként, hangsúlyozva a csontszövet látszólagos porozitását (görögül: osteon - csont + poros - pórus). Ezt követően a kifejezést kezdték használni a csont ezen állapotának megkülönböztetésére az angolkórban előforduló osteomalaciától, és ez most a normális csontmineralizáció során a csonttömeg csökkent mennyiségére utal.
Az Egészségügyi Világszervezet meghatározása szerint az oszteoporózis a leggyakoribb szisztémás csontrendszeri betegség, amelyet alacsony csonttömeg és a csontszövet mikro-architektúrájának rendellenességei jellemeznek, ami fokozott csonttörékenységhez és megnövekedett törési kockázathoz vezet.
A felnőttek csonttömegének mennyiségét a csontcsúcs csúcsának és a menopauzát és/vagy életkorot követő csontvesztés összegének algebrai összege határozza meg. Ebben a tekintetben a csontritkulás 2 fő patogenetikai meghatározója:
- Viszonylag alacsony csonttömeg (BMD) felhalmozódása gyermekkorban és serdülőkorban. Ebben az esetben az életkor előrehaladtával a minimális csontvesztés is alacsony csonttömeghez és magas csontritkulás-kockázathoz vezet. Megállapítást nyert, hogy a PKM felnőttkorában 50-70% -ban (trabecularis és korticalis csont esetén) határozza meg a csonttömeget, és ezért az osteoporosis etiopatogenezisében az elsőrendű prognosztikai kritérium.
- Jelentős csontvesztés (például méret, sebesség és időtartam) menopauza alatt és/vagy későbbi életkorban.
A csontritkulás minden korosztályban kialakulhat, de a nőknél háromszor gyakoribb, mint a férfiaknál. Az élet második évtizedében felhalmozódott alacsonyabb csonttömeg hátterében a nők a menopauza után és életkorukkal elveszítik a trabekuláris csonttömeg 35-50% -át és a kérgi csont 25-30% -át. A férfiak csontvesztése később következik be, és a trabecularisban 15–45% -kal, a kortikális csontokban pedig 5–15% -kal csökken.
Az érintett személyek többségében a csontvesztés fokozatosan következik be, és kezdetben tünetmentes, ezért az oszteoporózist "csendes tolvajnak" nevezik. Egy előrehaladottabb stádiumban a betegség akut vagy krónikus fájdalommal és gerincdeformitással jár.