Wilprafen tabl
A Wilprafen-t a josamicinre érzékeny patogén törzsek által okozott akut és krónikus akut fertőzések kezelésére alkalmazzák.

Orr-garat fertőzések:
streptococcus törzsek okozta angina és pharyngitis, középfülfertőzések, sinusitis, gégegyulladás, diftéria (a diftéria antitoxin kezelés mellett) és skarlátvörös penicillin allergia vagy intolerancia esetén.
Légzőszervi fertőzések:
szamárköhögés, bronchitis, bronchopneumonia, tüdőgyulladás, atipikus tüdőgyulladás és psittacosis.
Fogászati fertőzések:
ínygyulladás, fogászati tályog.
A bőr és a lágyrész fertőzései és az urogenitális traktus fertőzései:
Pyoderma, forralás, lépfene, erysipelák allergia vagy penicillin-intolerancia esetén, pattanások, lymphangitis, lymphadenitis, inguinalis lymphogranuloma, prosztata gyulladás, valamint gonorrhoea és szifilisz allergia vagy penicillin-intolerancia esetén
4.2. Adagolás és alkalmazás módja
Az ajánlott adag 14 éven felüli felnőtteknek és serdülőknek. napi 1-2 g jozamicin (2–4 filmtabletta), 2-3 adagra osztva. Kezdeti adagként 1 év josamicin (2 filmtabletta) ajánlott.
Különleges adagok:
acne vulgaris és acne conglobata esetében:
Josamycin 500 mg naponta kétszer (1 filmtabletta reggel és 1 este) kezdeti terápiaként (2–4 hét), majd 500 mg josamicin (1 filmtabletta) 8 hétig fenntartó kezelésként.
Az optimális szérumkoncentráció elérése érdekében külön adagokat kell beadni az étkezések között.
A Wilprafen filmtablettát egészben, folyadékkal együtt kell lenyelni. A WHO ajánlásai szerint a streptococcus fertőzések kezelésének időtartama legalább 10 nap.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében megfelelő laboratóriumi vizsgálatokat kell használni a terápiához szükséges kiegészítő információként.
Újszülötteknél ellenőrizni kell a vesefunkciót. Keresztrezisztenciára kell számítani a makrolid antibiotikumok között.
4.3. Ellenjavallatok/Wilprafen tabl. film 500 mg x 10 /
A gyógyszer ellenjavallt:
• túlérzékenység az eritromicinnel és más makrolid antibiotikumokkal szemben;
• túlérzékenység bármely segédanyaggal szemben;
• súlyos májkárosodás;
• Kerülni kell a Wilprafen és a terfenadint vagy az asztemizolt tartalmazó antihisztaminok egyidejű alkalmazását, mivel a terfenadin vagy az astemizol kiválasztása meghosszabbodhat, ami életveszélyes szívritmuszavarokhoz vezethet;
• koraszülöttek tapasztalathiány miatt;
4.4. Különleges ellenjavallatok és különleges figyelmeztetések a használatra
• kerülni kell a Wilprafen és a triazolam egyidejű alkalmazását a triazolam hatásának felerősödése miatt, ami álmossághoz vezet.
• kerülni kell a Wilprafen és a bromokriptin-mezilát egyidejű alkalmazását a bromokriptin-mezilát hatásának felerősödése miatt, ami álmossághoz, szédüléshez, ataxiához stb. Vezet;
4.5. Kábítószer és egyéb kölcsönhatások
Wilprafen/Egyéb antibiotikumok
Mivel a bakteriosztatikus antibiotikumok befolyásolhatják más antibiotikumok, például penicillinek vagy cefalosporinok baktericid hatását, ezért az együttes alkalmazást kerülni kell. A hatékonyság lehetséges kölcsönös csökkenése miatt a josamicint nem szabad a lincomycin antibiotikummal együtt alkalmazni.
Wilprafen/teofillin
A makrolid antibiotikumok csoportjának bizonyos képviselői befolyásolják a teofillin kiválasztódását, ami mérgezéshez vezethet. Noha a Wilprafen egy makrolid antibiotikum, kísérleti és klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a josamicin kevésbé befolyásolja a teofillin kiválasztódását, mint más makrolidok.
Wilprafen/antihisztaminok
A Wilprafen és a terfenadint vagy az asztemizolt tartalmazó antihisztaminok egyidejű alkalmazását követően a terfenadin vagy az astemizol kiválasztása meghosszabbodhat, ami életveszélyes szívritmuszavarokhoz vezethet.
Wilpafen/Ergotamine alkaloidok
Ergot alkaloidok és makrolid antibiotikumok egyidejű alkalmazását követően csak fokozott érszűkületről számoltak be. Egyetlen ergotamin-intolerancia esetet jelentettek egy josamicinnel kezelt nőbetegnél. Mivel ennek a kölcsönhatásnak a mechanizmusa még nem ismert, nem ismert, hogy van-e okozati összefüggés a josamicin és az ergotamin intolerancia között, mivel az ischaemia önmagában az ergotamin mellett is előfordul. Az ergot alkaloidok és a josamicin együttes alkalmazását azonban megfelelő betegellenőrzésnek kell kísérnie.