Vérzés az orrból ICD R04

• Info
• Tünetek
• Kezelések
• Termékek
• Bibliográfia
• Hozzászólások

Az orrüregből történő vérzéssel jellemzett állapot a következő orrvérzés. Gyakori, az orrvérzés önmagában nem betegség, de leggyakrabban a betegséggel járó tünet.

Az orrvérzésnek két típusa van: elülső (leggyakoribb) és hátsó (ritkábban). Sokan időnként orrvérzést kapnak, különösen a fiatalabb gyermekek és az idősek.

Az orrvérzés általában kényelmetlen, de nem veszélyes. Néha súlyosabb esetekben a vér felemelkedhet a nasolacrimalis csatornába, és a szemből áramlik. Friss vér és alvadt vér is áramolhat a gyomorba, és hányingert és hányást okozhat.

Bár a nagy mennyiségű vér kiszivárogtatása riasztó és orvosi beavatkozást igényel, az orrvérzés ritkán halálos. Az emberek körülbelül 60% -a tapasztal orrvérzést életének egy pontján. Az orrvérzés eseteinek körülbelül 10% -a súlyos.

Okok

Az orrvérzés okai általában két kategóriába sorolhatók - lokális és általános tényezők, bár az orrvérzés jelentős részét nyilvánvaló ok nélkül figyelik meg.

Az orrból való vérzés számos okból következhet be:

Helyi tényezők:

• Zárt trauma (általában éles ütés az arcon, akár egy ököllel, néha orrtöréssel jár)
• Az orr idegen testei
• Gyulladásos reakció (pl. Akut légúti fertőzések, krónikus orrmelléküreg-gyulladás, rhinitis vagy kémiai irritáló anyagok a környezetben)
• Anatómiai deformációk
• Intranazális daganatok (pl. Nasopharyngealis carcinoma vagy nasopharyngealis angiofibroma)
• A belélegzett levegő alacsony relatív páratartalma (különösen a téli hideg évszakokban)
• Orr-oxigén kanül (hajlam az orrnyálkahártya kiszáradására)
• Orrspray (különösen az orrszteroidok hosszan tartó vagy nem megfelelő használata)
• A középfül Barotrauma
• Műtét (pl. Szeptoplasztika és funkcionális endoszkópos sinus műtét)
• Kokainfogyasztás

Szisztémás tényezők:

• Fertőző betegségek
• Magas vérnyomás
• Alkohol (értágulat miatt)
• Anémia
• Kötőszöveti betegségek
• Gyógyszerek (pl. Aszpirin, fexofenadin, warfarin, klopidogrel, prasugrel, izotretinoin, dezmopresszin stb.)
• Krónikus májbetegség
• Szív elégtelenség
• Hematológiai rosszindulatú daganatok (például leukémia)
• Idiopátiás thrombocytopeniás purpura
• Terhesség (magas vérnyomás és hormonális változások miatt ritka)
• Érrendszeri rendellenességek
• A C-vitamin és a K-vitamin hiánya
• Von Willebrand-kór
• A visszatérő orrvérzés az örökletes vérzéses telangiectasia (Osler-Weber-Rendu szindróma) jellemzője
• Mediastinalis kompresszió daganatok által (megnövekedett vénás nyomás)
• Vérzékenység
• Trombotikus thrombocytopeniás purpura

A nőknél az ún helyettes orrvérzés, amely hiányzik a menstruáció helyett, vagy egyidejű orrvérzés (menstruáció alatt).

Kórélettani orrvérzés az erek integritásának megsértése. Az orrnyálkahártya gazdag vérrel van ellátva, és a fal integritásának legkisebb zavara orrvérzést okoz. A szakadás lehet spontán, vagy trauma okozhatja.

A vérzéses vérzésről a lakosság legfeljebb 60% -ánál számoltak be, a leggyakoribb előfordulás a 10 évesnél fiatalabb és 50 évnél idősebb egyéneknél volt, és férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint nőknél. A vérnyomás növekedése növeli a spontán orrvérzés időtartamát. A magas vérnyomású spontán vérzés kockázatos helyzet. Az antikoagulánsok és a véralvadási rendellenességek stimulálhatják és meghosszabbíthatják a vérzést. A spontán orrvérzés gyakoribb az időseknél, mert az orrnyálkahártya kiszárad és elvékonyodik, a vérnyomás pedig általában magasabb. A felnőttek hajlamosabbak a hosszan tartó orrvérzésre is, mert ereik kevésbé képesek összehúzni és ellenőrizni a vérzést.

---