Vérátömlesztés (vérátömlesztés)
Meghatározás: A vérátömlesztés olyan orvosi eljárás, amelynek során a vért vagy annak egyes alkotóelemeit (vérlemezkék, eritrociták, leukociták tömege, vérplazma) transzfúzióval látják el a beteg - recipiens (recipiens) egészséges embertől - donortól (donor) a keringési rendszerében.
Kötelező betartani az ABO rendszert és az Rh rendszert, azaz a vércsoport kompatibilitását. A vércsoport be nem tartása vagy a biztonsági intézkedések be nem tartása esetén a hemotranszfúzió szövődményei súlyos következményekkel járhatnak.
A vérátömlesztés értékes és nélkülözhetetlen módszer, sok esetben életmentő. Ezt a transzfúziós vér testben kifejtett hatása határozza meg:
- Vérzéses - pótolja a trauma vagy műtét miatt elvesztett vért. Ez a vérnyomás növekedéséhez és a szívhang javulásához vezet.
- Hemosztatikus (vérzéscsillapító) - vérátömlesztés útján kerülnek be a befogadó testébe, és a vérben lévő koagulációs faktorok. A vérlemezkék lebomlását is előidézik, ami thrombokináz felszabadulást eredményez. A trombokináz egy olyan enzim, amely a kalciumionokkal, a protrombinnal és a fibrinogennel együtt a véralvadás vezető tényezője. Nem csak a vérlemezkékben található meg, hanem a fehérvérsejtekben és minden olyan szövetben, amelyből sérülés következtében felszabadul.
- Antitoxikus (semlegesítő hatás exogén vagy endogén mérgezések esetén) - csökkenti a méreganyagok koncentrációját a vérben és segít eltávolítani őket a szervezetből.
- Serkentő - javítja a csontvelő működését, serkenti az eritropoézist, az anyagcserét és javítja a koagulációt.
A vérátömlesztés típusai:
- Közvetlen - közvetlen transzfúzió a donortól a recipiensig a Zank-készülék segítségével. A teljes, változatlan vért infúzióval töltik be, de fennáll a fertőzés vagy az embólia veszélye.
- Közvetett módon - a donortól előzetesen vett vért megvizsgálják és megőrzik, hogy szükség esetén felhasználható legyen.
Ma a közvetlen vérátömlesztés inkább történelmi érték.
A forrás típusától függően a vérátömlesztés:
- Heterológ - a vér átáramlik egyik emberről a másikra
- Autológ - a korábban vett saját vér behozatala.
A vérátömlesztés módszere szerint: csepegtetés és sugárzás.
A transzfundálandó ökológiai termékek típusai:
Teljes homológ vér - plazmát és alakú elemeket tartalmaz, jobb térfogatcserére szolgál, javítja a sejtek oxigénellátását. Trauma, sokk, nagyobb műtétek miatt nagy mennyiségű vér elvesztése esetén alkalmazzák, ahol a vérveszteség várhatóan 1000 - 1500 ml körüli és nagyobb lesz.