Vér jelenléte a vizeletben (hematuria) - mely betegségek lehetnek az oka
A hematuria olyan állapot, amelyben a vér a vizelettel ürül. A vér jelenléte a vizeletben olyan tünet, amely sürgős jele annak, hogy orvoshoz kell fordulnia. A hematuria oka számos betegség lehet - a húgyúti fertőzésektől a daganatos folyamatokig. Ezért ez a tünet egyenértékű a kötelező vér- és vizeletvizsgálatokkal, urológus vagy nephrológus által végzett vizsgálattal és a hasi szervek ultrahangvizsgálatával a vese, az ureter, a hólyag vizsgálatára.
A felszabadult vér mennyisége szerint a hematuria fel van osztva mikroszkopikus és makroszkopikus.
Mikor mikroszkópos hematuria a vizelet normál sárga színű, de vizsgálata során kiderül az eritrociták jelenléte. Normális esetben 2-3 vörösvértest detektálható a látómezőben. Több mint 5-6 eritrocita jelenléte mikroszkopikus hematuriát jelent.
Az eritrociták alakja fontos annak meghatározásában, hogy ezek az eritrociták honnan származnak és hogyan kerültek a vizeletbe. Ha normál kerek korong alakjuk van, akkor a vérzés a húgyutakból származik. Ha az eritrociták szabálytalan alakúak, ez azt jelenti, hogy áthaladtak a vesék alapmembránján, amely általában nem jut át rajtuk, és ahhoz, hogy áthaladjanak rajta, deformálódniuk kell. Azaz a vérzés a vesékből származik.
Mikor makroszkopikus hematuria a vizelet vörös. Lehet enyhén vöröses, mélyvörös, rozsdavörös, vagy teljes vérrögök lehetnek. Fontos, hogy a teljes vérmennyiség foltos-e vagy sem.
Attól függően, hogy a vizelet teljes része színezett-e vagy sem, különböznek egymástól kezdeti, terminális és teljes hematuria.
Ha csak a vizelet kezdeti része festődik (kezdeti hematuria), akkor a hematuria legvalószínűbb oka az alsó húgyúti betegség (húgycső). Amikor csak a vizelet utolsó része festődik (terminális hematuria), akkor ez valószínűleg a hólyag betegsége. Amikor a vizelet teljes része vörös (teljes hematuria), akkor ez vesebetegség.
A hematuria mennyiségétől függően lehet gyenge, mérsékelt és bőséges.