Prof. Konstantin Csernev: A GERB a civilizáció leggyakoribb betegségei között szerepel, 2013. november 29., péntek

Írta: Angelina Rimpova

gerb

2013.11.29
v. 24 óra
http://www.24chasa.bg/Article.asp?ArticleId=2499327

Konstantin Csernev professzor a Sofiamed Belgyógyászati ​​Klinikájának vezetője és országos tanácsadó

- Csernev professzor, mi a GERB?
- A gastroesophagealis reflux betegség (GERD) az egyik leggyakoribb betegség a modern emberben - a lakosság 15% -ánál jelentkezik a betegség tipikus tünete - a szegycsontban égő fájdalom havonta egyszer, 7% -uk pedig hetente egyszer. A betegséget a civilizáció betegségének tekintik, magas gyakorisága különféle tényezőknek köszönhető, és néha a betegek annyira hozzászoktak a tünetekhez, hogy nem fordulnak időben orvoshoz.

- Milyen okai vannak a betegségnek?
- Vannak ún külső és belső okok. Külső képviselnek számos gyógyszert, és a belső szerepet a betegség kialakulásában játszik elhízás, fokozott nyomás a hasüregben. Az idős betegeknél fontos szerepet játszik az ún. diafragmatikus nyelőcső sérvek, amelyek az izmok sorvadásával következnek be az életkor előrehaladtával (mivel a nyelőcső a felső gyomor egy részét a mellkasba húzza). A 60 évnél idősebbek 60% -ánál kezdeti rekeszizom-sérv van, ami refluxot okoz.

- Hogyan lehet diagnosztizálni?
- A betegséget a nyelőcső endoszkópos vizsgálatával diagnosztizálják, és a gáz-oesophagealis reflux betegségben szenvedő betegek 50% -ánál a nyelőcső végén a nyálkahártya jellegzetes nyelőcső-erózió formájában változik. A betegek fennmaradó 50% -ánál a betegség súlyos tünetei ellenére nincs endoszkóposan látható erózió. Ezzel ellentétben a reflux oesophagitisre jellemző súlyos nyelőcsőelváltozások néha olyan betegeknél fordulnak elő, akiknek nincsenek klinikai panaszaik. Ez a betegcsoport rendkívül veszélyeztetett a nyelőcső nyálkahártyájának alacsony érzékenysége miatt a sósav gyomor irritáló hatására. Súlyos és tartós reflux esetén a nyelőcső végén lévő nyálkahártya morfológiai változásokon megy keresztül, a pikkelyes hám helyét vegyes henger- és bélhám váltja fel, az úgynevezett Barre-szindróma. Ez egy rák, amelyben a nyálkahártya metapláziája a nyelőcső diszpláziájává és adenokarcinómájává válik. A nyelőcső adenokarcinóma előfordulása az elmúlt 30 évben 8-11-szeresére nőtt az Egyesült Államokban és Európában.