Prof. Dr. St. Georgiev: A stent elhelyezéséről különféle szakemberekből álló csapatnak kell döntenie
A szív- és érrendszeri betegségek a halálozás egyik fő oka az Európai Unióban. Ezek a betegségek szintén vezetnek a halálozáshoz Bulgáriában, és háromból minden második esetben a leggyakoribb ok a szív erek szűkülete vagy elzáródása.
Ennek okai mind az étrendben, mind az életmódban gyökereznek. Az életkor előrehaladtával a keringési rendszer ateroszklerotikus folyamat általi károsodásának gyakorisága is növekszik, ami viszont e betegségek előfordulásának növekedéséhez vezet.
Válaszul a lakosságnak a folyamat szövődményeivel kapcsolatos állapotok időben történő kezelésére vonatkozó nagy igényeire az országban angiográfiai laboratóriumok hálózatát hozták létre - több mint 60-an, ami a fogyatékosság hirtelen csökkenéséhez vezetett. ez a patológia.
Ezek többnyire strukturális egységek, amelyek kizárólag az ilyen típusú tevékenységre kötnek szerződést az NHIF-fel. Ezen egységek közül azonban sok nem rendelkezik multidiszciplináris orvosi csoportokkal, és ez megfosztja a betegeket az átfogó kezelés lehetőségétől.
Csak az intervenciós kardiológiát gyakorolják, amely nem veszi figyelembe a beteg gyakran előforduló kísérő betegségeit, sem a beavatkozás utáni komplikációk lehetőségét. Az ilyen angiográfiai laboratóriumokban csak a szívet kezelik, a beteget nem.
Az intervenciós kardiológia magában foglalja a szívbetegségek diagnosztizálását katéterezéssel - katéterek behelyezése a szívbe, kontraszt bevezetése a katétereken keresztül, amely a szív szerkezetét ábrázolja, nyomáscsökkentést és a szív erek belső felületének vizualizálását.
Ezek az úgynevezett "színes" képek a szívről mellkasi békában vagy szívrohamban szenvedő betegeknél - magyarázza Prof. Dr. Svetoslav Georgiev, a St. St. Egyetemi Kórház intervenciós kardiológusa Marina ”Várnában.
"Ez magában foglalja azokat a helyzeteket, amikor a betegek szívbillentyűvel is rendelkeznek - a szelepek megsérültek, és el kell dönteni, hogy ezeket a szelepeket működtetik-e vagy sem. A műtét eldöntése érdekében pontos értékelést kell végezni arról, hogy a hiba mennyire súlyos, károsítja-e a szívet és ki kell-e cserélni a szelepet.
Amikor a beteg belép a műtőbe, szükség esetén a szelep cseréjével egyidejűleg egy bypass műveletet hajtanak végre, hogy ne történjen a mellkas újbóli megnyitása "- teszi hozzá Georgiev professzor.
Ha a betegnek nincs szelephibája, és sürgősen stentre van szüksége, sok laboratórium figyelmen kívül hagyja azt a tényt, hogy újabb patológiája van - ez a probléma vészhelyzetben nem oldható meg.
Ez gyakran oka annak, hogy a beteg 2-3 nap múlva ismét orvosi segítséget kérjen. Amikor egy ilyen beavatkozást egy angiográfiai laboratóriumban végeznek, a multidiszciplináris kórházakban az orvosok elkezdik dolgozni az összes többi betegséget, amelyet figyelembe kell venni a műtét megkezdése során.
Az invazív aktivitás szerves részét képező szövődmények károsodott vesefunkcióval társulnak, amely akut veseelégtelenséget okoz, és ha az elején nem kezelik, a beteg gyakran hemodialízishez jár.
A szövődmények kockázata összefügg a vérzés valószínűségével is, ebben az esetben ismét orvosi segítséget kér az angiográfiai laboratóriumon kívül, ahol a beavatkozást végezték, mert nem fogadják el a betegeket ilyen helyzetekben.
Felnőtt betegeknél egy ilyen beavatkozás nagyon kockázatos, mert nemcsak szívbetegségben szenvednek, és a beavatkozás előtt megfelelő átfogó értékelést kell végezni.
Az orvostudományban nem lehet az egyik kórházban kezelni a szívet, a másikban a vesét, egy harmadikban a beleket. Átfogó értékelésre van szükség, amelyet csak azokban a nagy multidiszciplináris kórházakban lehet elvégezni, amelyek rendelkeznek a szükséges eszközökkel és szakemberekkel az orvostudomány különböző területein.
Az elmúlt években szakértők beszámoltak a szív- és érrendszeri betegségek szerkezetének változásáról. Egyre sürgetőbbek és gyakoribbak az időseknél, a népesség növekvő átlagéletkorával párhuzamosan, és a szívbetegségek prioritást élveznek az 55 év felettiek körében.