Kockázati tényezők korai életkorban az elhízás előfordulásának gyermekeknél Magazine MD
A gyermekkori elhízás járványa az elmúlt években riasztó méreteket ölt. Már bizonyítékokat gyűjtöttek a kora gyermekkorban a környezet szerepéről e patológia kialakulására és előrehaladására.
Az Egyesült Királyságban végzett tanulmány * korai életkorban olyan kockázati tényezőket azonosított, amelyek meghatározzák a túlsúly és az elhízás kialakulását a hétéves gyermekek körében, megerősítve, hogy a 0-3 éves időszak környezete meghatározza az elhízás valószínűségét egy későbbi életkorban.
Megvizsgálja a normál fejlődés, a morbiditás és az egészségi állapot mutatóit a kisgyermekkorban és az óvodáskorban. 14 541 terhes nő vett részt rajta, és sikeres gyermekeik alkották a vizsgálat fő csoportját.
Minden gyermek magasságát és súlyát 0,1 cm és 0,1 kg pontossággal mértük, kiszámítottuk a testtömeg-indexet (BMI) és összehasonlítottuk a fejlett országok gyermekpopulációjára elfogadott átlagértékekkel.
Az elhízás definíciója a BMI, amely legalább 95 percentilis. Ez a meghatározás lehetővé teszi a felnőttkorban fennálló túlsúly fennállásának kockázatát jelentő összes gyermek, a szív- és érrendszeri kockázati tényezők jelenlétének és a mentális kényelmetlenség kimutatását.
A szerzők 21 lehetséges kockázati tényezőt értékeltek, többek között:
- A szülők társadalmi-gazdasági helyzete és iskolázottsága, etnikuma
- Méhen belüli és perinatális tényezők - magasság és súly születéskor, terhességi kor, születési sorrend és az anya életkora, a szülők BMI-je terhesség előtt, az anya dohányzása, természetes/mesterséges táplálkozás
- A gyermekek életmódja - a tévénézéssel és az autóval töltött idő (38 hónapos korban számoltak be), az alvással töltött idő
- Antropometriai mutatók és a gyermekek táplálkozása
Összesen 8234 gyermek látogatott hét évesen a klinikára. Közülük 7758-nál mértek antropometrikus mutatókat. Az elhízás aránya nem különbözött szignifikánsan a nemek között (9,2% fiúknál és 8,1% lányoknál).
- Az újszülött túlsúlya és a terhesség 28. és 32. hete közötti anyai dohányzás jelentősen összefügg az elhízás valószínűségével hétéves korban.
- A mesterséges táplálkozás bevezetésének időzítése nem jár a túlsúly kockázatával
- Az egyik szülő elhízás esetén magas a kockázat, és még jobban nő, ha mindkét szülő túlsúlyos
- Az alvás időtartama is kockázati tényező - a 30 hónapos gyermekek, akik napi 10,5 óránál kevesebbet alszanak, nagyobb valószínűséggel elhíznak, ha hétéves korukba kerülnek
- Kora gyermekkorban a heti négy és nyolc óra közötti tévézés növeli az elhízás kockázatát
- Az irracionális táplálkozás (kalóriatáplálkozás) három éves korban a túlsúly fokozott kockázatához vezet, a kapcsolat statisztikailag nem szignifikáns
Alcsoportonkénti elemzés során megállapították:
- A legnagyobb súlyú, nyolc és 18 hónapos gyermekeknél az elhízás sokkal hajlamosabb, mint a normál érték alsó határa körüli társaikkal szemben
- A korai zsírszövet-felhalmozódás, az első év gyors súlygyarapodása, valamint a születés és a kétéves kor közötti felgyorsult növekedés külön kockázati tényezők az elhízás hétéves korában.
A tanulmány adatai nyolc független kockázati tényező szerepét bizonyítják:
- elhízás mindkét szülőnél
- a zsírszövet korai (43 hónappal ezelőtti) felhalmozódása
- három évesen több mint nyolc órát töltött a televízió képernyője előtt
- súly egy standard eltérés felett nyolc és 18 hónapnál
- gyors súlygyarapodás az első évben
- magas születési súly
- az alvás időtartama kevesebb, mint napi 10,5 óra, három éven át
Az első mutatót (elhízott szülők) valószínűleg genetikai mechanizmusok vagy közös környezet, például étrend jelenléte befolyásolja.
Az alvás időtartama befolyásolja a növekedési hormon szekrécióját. Másrészt a nappali fizikai aktivitás mutatója lehet - az aktívabb gyermekek fáradnak és hosszabb ideig alszanak.