Ischaemiás stroke - a számítógépes tomográfiát sürgősen elvégzik

Iszkémiás stroke olyan állapot, amelyet a vérellátás akut megszakadása jellemez az agy egy meghatározott területén, amelyet klinikailag a neurológiai hiány tünetei mutatnak meg. Ennek oka az agyi artéria trombotikus vagy embolikus elzáródása (elzáródása), és gyakoribb, mint a vérzéses stroke.
A fő tünetek, amelyek megjelennek és amelyekre az orvosnak figyelnie kell, és kifejeznie kell a stroke gyanúját:
- Egy végtag, a test fele vagy a quadriparesis akut parézise (mind a négy végtagot érinti);
- Az érzékelés elvesztése a test egy bizonyos részében vagy a test felében;
- Monokuláris vagy binokuláris vakság;
- A látómező részeinek elvesztése;
- Diplopia (kettős látás);
- Dysarthria (képtelen világosan megfogalmazni és szavakat tagolni);
- Afázia - képtelen beszélni;
- A szájzug megereszkedése (az arcideget központi szinten érinti);
- Dysphagia;
- Ataxia;
- Szédülés;
- Nystagmus;
- Tudatzavarok.
Ezek a tünetek önmagukban ritkák, gyakrabban kombinálva. Ugyanezek a tünetek találhatók a vérzéses stroke-ban is, de gyakoribbak az émelygés, hányás, súlyos fejfájás és magas vérnyomás. Fiatal betegeknél el kell távolítani fejsérülések története, orális fogamzásgátlók használata, kábítószerrel való visszaélés (különösen a kokain) és koagulopátiák. Az anamnézis felvételének gyorsnak és céltudatosnak kell lennie, megkérdezni a kockázati tényezőket, a tünetek felírását, a dinamikus állapot figyelemmel kísérését, a stroke súlyosságának speciális értékelési skálákkal történő osztályozását.
A felülvizsgálat egyik kulcseleme a neurológiai állapot, amely magában foglalja a koponyaidegek, a látás, az izomerő, a motoros működés, az érzékek, a reflexek, a beszédkészség, a járás és a tudatszint vizsgálatát.
Sürgősen el kell végezni a fej számítógépes tomográfiáját.
További kutatások, amelyek a diagnózis tisztázását szolgálják: CT angiográfia, mágneses rezonancia képalkotás, a carotis artériák Dopplere stb.