Hyperandrogenemia - van-e gyógymód
Dr. Plamena Kabakchieva | 2018. május 28. | 0
A hiperandrogenémia olyan állapot, amelyben bizonyíték van az androgének (férfi nemi hormonok) szérumszintjének emelkedésére klinikai tünetekkel vagy anélkül. Klinikai megnyilvánulásai lehetnek hirsutizmus (nőtt arc- és testszőrzet), pattanás vagy alopecia.
A hiperandrogenémia dermatológiai tüneteinek kezelésére szolgáló farmakológiai stratégia mind a kettőt célozza: a vérben lévő andogének szintjének csökkentésére és a célsejtekre (szőrtüszőre és rákos egységre) gyakorolt hatásuk szabályozására.
A hyperandrogenemia minden dermatológiai megnyilvánulásának első vonalbeli kezelése szájon át szedhető fogamzásgátló. Olyan gyógyszerek, amelyek alacsony dózisban tartalmaznak szintetikus ösztrogént és progesztogént. Az orális fogamzásgátlók közvetlenül gátolják a gonadotropin-felszabadító hormon felszabadulását. Ezekkel a hatásokkal az orális fogamzásgátlók megakadályozzák a domináns tüsző kialakulását és következésképpen az ovuláció megjelenését. Ezek a hatások 99% -os biztonsággal lehetővé teszik hatékony fogamzásgátlóként történő használatukat.
A hiperandrogenémia körülményei tovább csökkentik a petefészek androgéntermelését a nemi hormonkötő globulin (androgén szállító fehérje) szintjének növelésével, és ennek megfelelően csökkentik a szabad tesztoszteron frakciók (biológiailag aktív) szintjét.
Ebből a célból nagyon fontos, hogy az orális fogamzásgátlók progesztogén komponense alacsony androgén hatású legyen (pl. Dezogesztrel, norgetimát és gestodén). Kidolgozták az antiandrogén tulajdonságú progesztogénnel ellátott orális fogamzásgátlókat, nevezetesen a ciproteron-acetátot (tartalmazza a Diane35), a dienogesztet és a drospirenont (a Jazz tartalmaz).
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az orális fogamzásgátlók növelik a vénás trombózis kockázatát, és olyan lányoknál, akiknél ilyen problémák és/vagy egyidejűleg fennálló szív- és érrendszeri, májbetegségek, migrén, kolesztázis, lupus, szövődményes diabetes mellitus vagy más ismert protrombotikus állapotok ellenjavallt. Azoknál a nőknél, akik napi> 5 cigarettával dohányoznak, valamint a túlzott elhízással nagyobb a szövődmények kockázata, és használatukat is el kell kerülni.