Hepatitis, hogyan diagnosztizálják az akut vírusos hepatitist
A klinikai az akut vírusos hepatitis diagnózisa klinikai és epidemiológiai. Ez a különböző régiók tipikus epidemiológiai helyzetén alapul.
Klinikai jelentőségű, hogy a jellemző prediktor periódus megállapítása, a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata és a laboratóriumi vizsgálatok eredményei diagnosztikai jelentőségűek.
Fontosak a két epepigment kimutatása a vizeletben (bilirubin és urobilinogén), a vérkép normális vagy kisebb változásai, a közvetlen és közvetett bilirubin magas szintje, a transzaminázok, különösen az ALT súlyosan megemelkedett szintje.
Pontosan elhelyezni diagnózis Pontosan melyik a vírusos hepatitis, a virológiai vizsgálatokat ELISA és PCR (RT - PCR) módszerekkel végzik, amelyek különböznek a hepatitis különböző típusaitól. Ők:
10.1. Hepatitisz A
Megerősítése annak, hogy az akut vírusos hepatitis A diagnózisa Ez specifikus IgM antitestek (anti-HAV-IgM) detektálásával történik, amelyeket az inkubációs periódus végén detektálnak, az ikterikus periódus elején elérik a maximumot, majd fokozatosan csökkennek, ritkán maradnak a harmadik vagy a hatodik hónapig . A fertőzés első hónapjának végén kimutatják az IgG antitesteket, amelyeket kis mennyiségben detektálnak az egész életen át, és jelzik a hepatitis A-t és a vele szembeni immunitást.
10.2. Hepatitisz B.
Megerősítése annak, hogy az akut vírusos hepatitis B diagnózisa az inkubációs periódus alatt megjelenő HBsAg (ausztrál antigén) kimutatásával végezzük. A klinikai gyógyulás után a betegek körülbelül 5% -a marad ennek az antigénnek a hordozója. Jelenléte a hepatitis B vírusfertőzés markere, de megtalálható krónikus hepatitisben, cirrhosisban, hepatocellularis carcinomában, "egészséges" hordozókban is, ezért nem az akut vírusos hepatitis B legbiztonságosabb markere.