Enterocolitis
Enterocolitis a vékonybél és a vastagbél gyulladásos betegségeinek általános neve. Mondhatjuk, hogy ez nem diagnózis, hanem betegségek csoportja.
Az enterocolitis okai
- gyógyszerek, kemoterápia és sugárterápia mellékhatásai.
Bizonyos esetekben, például a Crohn-betegség és az újszülöttek nekrotizáló enterocolitis esetén az okok teljesen ismeretlenek.
Minden enterocolitis két hatalmas csoportra osztható:
- a betegség lefolyása szerint: akut és krónikus;
- okától függően: fertőző és nem fertőző.
A fertőző enterocolitis viszont baktériumokra, vírusokra, parazitákra oszlik, és protozoonok okozzák.
A nem fertőző enterocolitis egyetlen betegség vagy bizonyos gyógyszerek egyik mellékhatása. A leggyakrabban:
- gyulladásos bélbetegség - Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás; nemcsak a vastagbél, hanem a vékonybél felszínén is fellépő fekélyek esetén a patológiát fekélyként kezelik enterocolitis;
- A pseudomembranosus vastagbélgyulladás (antibiotikumokkal kapcsolatos) egy olyan gyulladás, amely egy adott baktérium - Clostridium difficile - szaporodása következtében alakul ki. Szinte mindig a mikroorganizmusok ilyen aktivitása kapcsolódik az antibiotikumok használatához, mivel megzavarják a bél mikroflóra normális egyensúlyát;
- a nekrotizáló enterocolitis nagyon magas halálozási arányú újszülöttek nagyon súlyos betegsége, amelyben a bélszövetek elpusztulnak. Ennek okai nem ismertek. A patológia szinte mindig koraszülött és gyenge gyermekeknél fordul elő. Rendkívül ritka, szöveti halállal járó gyulladás figyelhető meg felnőtteknél;
- allergiás és étkezési enterocolitis - allergiával vagy az étel bizonyos összetevőinek intoleranciájával jár. Például a glutén (gabonafehérje) intolerancia provokálja a mész halálát és a vékonybél gyulladását;
- mérgező enterocolitis - mérgező anyagok és bizonyos gyógyszerek provokálják.
Az enterocolitis tünetei és jelei felnőtteknél
A bélfertőzés leggyakrabban hasi fájdalommal, hasmenéssel, nyálkával jár, vérrel vagy anélkül, vizes vagy csak enyhe. Minden a konkrét kórokozótól függ. A hányás a vékonybél gyulladásával fordulhat elő. Bakteriális és vírusos enterocolitis szinte mindig akut, a paraziták gyakrabban krónikusak. A hőmérséklet normális maradhat, és enyhén és erősen emelkedhet. Ízületi fájdalom, izomfájdalom és gyengeség gyakori egyes bélfertőzéseknél.
A különböző jellegű hasmenés a nem fertőző vastagbélgyulladás fő tünete. A hasi puffadás, a bélgörcsök, az általános gyengeség, a hányás és az émelygés nem kevésbé gyakori jele ennek a betegségnek. Egyéb egészségügyi problémák a betegség jellegétől és annak okától függenek.
Az enterocolitis tünetei és jelei gyermekeknél
A fő különbség a folyamat során enterocolitis felnőtteknél és gyermekeknél a betegség súlyossága. Az 1 évesnél fiatalabb gyermekek nagyon gyorsan kiszáradnak az elektrolitok okozta súlyos folyadékveszteség miatt, hányással és hasmenéssel. A súlyos kiszáradás nagyon gyorsan sokkhoz, kómához vagy halálhoz vezethet. A hasmenéssel és a hányással járó betegségek a kisgyermekek körében a legmagasabb halálozás okozói.
Hogyan lehet tudni, hogy a gyermek súlyosan kiszáradt?
- ingerlékeny, szeszélyes, ugyanakkor gyenge;
- vizelés nem bőséges.
Súlyos, életveszélyes kiszáradás tünetei, amelyek sürgős orvosi ellátást igényelnek:
- száraz vagy enyhén nedves pelenka a nap folyamán;
- hideg kéz és láb;
- gyors sekély légzés.
Nekrotikus enteritis esetén a legjellemzőbb:
- duzzadt, kipirosodott, fájdalmas has;
- székrekedés vagy hasmenés, fekete/véres széklet;
- alacsony vagy instabil hőmérséklet;
- ritkán - zöld tartalom hányása.
Az enterocolitis diagnózisa
A diagnosztikai jellemzők a betegség jellegétől függenek. Néhány faj enterocolitis, például a fertőző variánsokat meglehetősen jellegzetes képpel látják el, hasonló sémák szerint kezelik.
Más esetekben a klinikai kép kevésbé nyilvánvaló, és további vizsgálatokra lehet szükség:
- a betegség okának meghatározása;
- általános székletelemzés, amely segít meghatározni nemcsak nyilvánvaló, hanem rejtett vér jelenlétét, az étel emészthetőségének mértékét, a gyulladás jeleit;
- az anyag specifikus markereinek meghatározása a betegséghez a székletben;