Anyasági rendellenességek

Hipotonikus méhdystocia - tehetetlenség

Jellegzetes

A méhösszehúzódások erejének, gyakoriságának és időtartamának mennyiségi eltérése. A megnyilvánulás ideje szerint a következő típusú születési rendellenességeket különböztetjük meg:

• elsődleges - ha az elején jelen van
• másodlagos - Arest - a méh dystocia legsúlyosabb formája - a normális vagy erőteljes vajúdás szakasza után a méh hypokinesia következik be. Megállítja a szomszédos rész nyitását és süllyesztését.

Etiológia

• gyakrabban I-ben - para, férfias típusú, elhízás, DM
• hormonális rendellenességek MC-oligo/hypo-/dysmenorrhoeában, késői menarche

Fajták

1. Méh disztócia
   • hipoplazia
   • rostos változások az M-para-ban
   • túlfeszített méh - hydramnion, több magzat, nagy magzat
   • reflex faktorok, amelyek elnyomják a méh összehúzódásait
   • teljes hólyag/végbél
   • haránt/ferde/fenék, magas fej
   • Placenta praevia
   • hydrocephalia
   • keskeny medence - pelvio-magzati dystocia (másodlagos)
2. Nyaki dystocia

• elsődleges - anatómiai kondicionálás
• másodlagos - abortuszok, születések, konizálás, cerclage után

Diagnózis

• elhúzódó látens fázis - 20 órán át az I-para-nál és 14 óra felett az M-para-nál. A méhösszehúzódások szabálytalanok, terméketlenek és gyengék
• elhúzódó aktív fázis - ritkább, de kevésbé kedvező az oxitocinnal történő stimulációra adott gyengébb válasz miatt, mert a méh alapvető tónusa csökken

1. késleltetett nyilvánosságra hozatal
2. a szomszédos rész késleltetett süllyedése
3. a kapa-összehúzódásokra jellemző
   • 2 összehúzódás alatt 10 percig.
   • csökkent amplitúdó - 30 Hgmm alatt
   • bazális tónus - normális vagy csökkent lehet

---