Antimikrobiális profilaxis minden császármetszésben
Erről egy cikk a szeptemberi számában jelent meg Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika. A császármetszés antimikrobiális profilaxisa jelentősen csökkenti a posztoperatív anyai fertőző morbiditást - jegyzik meg a szerzők.
Vizsgálatok szerint a fertőzés megelőzésére szolgáló profilaxist a műtéti helyen ideális esetben 30 percen belül, legkésőbb a bőr bemetszésétől számított 2 órán belül kell beadni. Hosszabb beavatkozások esetén ugyanazt az adagot kell beadni a gyógyszer felezési idejének 1-2-szeres időközönként. A szerzők megjegyzik, hogy a preoperatív antibiotikum-profilaxis jelentősen csökkenti az anyák endometritisét és az általános fertőző morbiditást a köldökzsinór befogása utáni antibiotikumokhoz viszonyítva.
Az antimikrobiális profilaxisnak keskeny spektrumú antibiotikumokat kell tartalmaznia, például az első generációs cefalosporinokat, amelyek hatékonyak a Gram-pozitív és negatív baktériumok és néhány anaerob ellen. A cefazolin egyszeri, 1 g-os intravénás adagja 3-4 órán át fenntartja a terápiás szintet, de elhízott nőknél nagyobb adagokat kell alkalmazni.