Akklimatizáció vagy nagy magassággal kapcsolatos problémák

2003.04.29 08:58 peteratt, 2 hozzászólás

problémák


Köztudott, hogy az orvostudomány gyorsan halad. Ez vonatkozik a hegyi orvostudományra is. Ezen a területen szakemberek évente szerveznek szimpóziumokat és találkozókat. Számos országban saját szakszervezetek vannak, és nemzetközileg őket a JIAA Orvosi Bizottság és a Hegyi Orvostudományi Nemzetközi Társaság képviseli.

Utóbbi elnöke Dr. Peter Hackett, számos figyelemre méltó mű szerzője, emlékezetes tudományos és sportos expedíciók résztvevője és vezetője. 1981. október 24-én olyan csoport részeként mászta meg az Everestet, amely először a kilégzett levegő mintáját hozta a csúcsra. Az 1980-as években az alaszkai Denali Orvosi Kutatótábor (Denali az észak-amerikai legmagasabb csúcs - McKinley, 6192 m) helyi programjának vezetője volt.

Az alábbiakban bemutatjuk a Nemzetközi Hegyi Orvostudományi Társaságban kidolgozott bevezető információkat a magassággal való közvetlen érintkezésből adódó problémákról.

Nagy magasság

Mindenki szereti a csodálatos panorámákat, amelyek a magas csúcsokról nyílnak. De mászni rajtuk kockázatos. Itt van a magassági betegség klasszikus forgatókönyve. Európából Katmanduba repülünk, onnan pedig azonnal Luklába (2850 m). Ugyanezen a napon az ösvényen elérjük a Namche Bazart (3450 m). Másnap továbbhaladunk Phorce faluba (3800 m). Már súlyos fejfájástól, émelygéstől és gyengeségtől szenvedünk. Ha állapotunk romlik, akkor további emelkedéssel nagyon komoly problémáink lehetnek. A leírt eseményhez hasonló események nem kivétel, inkább szabály. Ezért kötelező megismerkedni a nagy magasságban tartózkodás fiziológiai következményeivel.

Mit jelent a "nagy magasság"?

A magasságot egy előre meghatározott skála határozza meg:
- nagy: 8000-12 000 láb (2438-3658 m),
- nagyon nagy: 12 000–18 000 láb (3658–5487 m),
- Rendkívül nagy: több mint 18 000 láb (5500 méter felett).
Nehéz megmondani, hogy ki válhat a magasság áldozatává. Általában nagyon kevés ember él nagy magasságban. De az életkor, a nem, a fizikai állapotok nem kapcsolódnak a magassági betegségre való hajlamra. Vannak, akik szenvednek ettől, mások nem. Van, aki fogékonyabb, mint mások. A normál egészségi állapotú emberek többsége problémamentesen elérheti a 2438 m-t. De aki még soha nem találkozott a magassággal, legyen óvatos. Ha valaki már járt egy bizonyos magasságon, akkor nagyon valószínű, hogy nehézségek nélkül visszatérhet hozzá. De feltéve, hogy van megfelelő akklimatizáció.

Mi okozza a magassági betegséget?

Ahhoz, hogy rátérjünk a magassági betegségre vagy az AMS-re (Acute Mountain Sickness), előzetes pontosításokat kell tennünk. A magas csúcsok területe negatív tényezők komplexumával hat az emberi testre. A legfontosabbak közülük:

1. A légköri nyomás csökkenése és az ebből eredő oxigén parciális nyomásának csökkenése.
2. A páratartalom csökkentése.
3. A levegő hőmérsékletének csökkentése.
4. Intenzív napsugárzás.

Az első tényező domináns hatást gyakorol a testre. Ha a tengerszinten a légköri nyomás 760 mm higany, 5500 m-en ennek az értéknek a felére csökken - 378,6 mm higanyra, és 8500 m-en 248 mm higanyra, azaz a tenger egyharmadára. szintérték. A magasság növekedésével a légköri nyomás csökkenésével együtt csökken az oxigén parciális nyomása is, vagyis csak a légköri levegő ezen elemének nyomása. Ha egy embert hirtelen megmásznak 8000 m-re, akkor azonnal eszméletvesztés következik be. Hasonló kísérleteket tettek egy nyomástérben. Ha egy személynek hosszabb ideig kiteszik az ilyen magasságnak megfelelő nyomást, akkor minden bizonnyal halálát okozhatja. Ezeknek a problémáknak a XIX. Században való bevezetése előtt több olyan eset is történt, amelyek a repülők halálával végződtek, akiknek a ballonjai gyorsan túl magasra jutottak.

A szükséges oxigénmennyiség biztosítása érdekében a testnek meg kell nőnie a belégzés és a kilégzés gyakoriságának (pihenés közben is). Ez a további szellőzés növeli a vér oxigéntartalmát, de soha nem a tengerszintig. Mivel az oxigén mennyisége bizonyos műveletek végrehajtásához ugyanaz marad, a testnek alkalmazkodnia kell hiányához. Ezenkívül teljesen ismeretlen okokból a nagy magasság és az alacsonyabb nyomás miatt a vér kiáramlik a kapillárisokból, ami a vérerek elzáródását (embólia) okozhatja mind a tüdőben, mind az agyban. Hosszú tartózkodás nagy magasságon akklimatizáció nélkül potenciálisan veszélyes, életveszélyes betegségeket okozhat.

A magassági betegség megjelenésének fő oka a gyors emelkedés a magasba. Egy adott időszakban az ember alkalmazkodni tud a csökkent oxigénmennyiséghez, amelyet a test egy adott magasságban felszív. Ezt a folyamatot akklimatizációnak nevezik, és általában egy-három napig tart. Például, ha felmászunk 10 000 lábra (3048 méter), és néhány napot ott töltünk, a test 10 000 láb (3048 méter) magassághoz igazodik. Ha eléri a 12 000 lábat (3658 méter), a testnek újra alkalmazkodnia kell.