A meniscus Diagnozata szakadása

A meniszkusz egy darab egészséges korong alakú porc, amely csökkenti a térdízület belsejében jelentkező stresszt. Mindegyik térdnek van egy oldalirányú (külső) meniszkusza a combcsont külső domborulata alatt, és egy középső (belső) meniscus, amely a combcsont belső kidudorodása alatt helyezkedik el.
Minden meniszkusz természetes "párnaként" működik a combcsont és a sípcsont között. A két "párna" megakadályozza az ízület gyors kopását, megakadályozva a combcsont és az alsó láb csontjai közötti jelentős súrlódást. A meniszkuszok a hirtelen terhelés nagy részét elnyelik a lábak ugrásakor és leszállásakor is.
A meniszkusz megszakadhat forgácsoló erők hatására, amelyek hirtelen és gyors mozgások során hatnak a térdre. Ez különösen gyakori azoknál a sportoknál, amelyek gyors mozgást és reakciót igényelnek. Mindkét meniszkusz könnyen elszakadhat a térd forgása közben, miközben ugyanaz viseli a test (tartó láb) súlyát.
A meniszkusz részleges vagy teljes megrepedése akkor fordulhat elő, amikor egy személy hirtelen megcsavarja vagy megcsavarja a felső lábát, miközben a láb mozdulatlan marad (például amikor kosárlabdázás közben körülcsöpög az ellenfél körül, vagy megfordulva eléri a labdát a pályán). Ennek a traumának nagyobb gyakorisága figyelhető meg az életkor előrehaladtával és a meniszkusz alatt fekvő ízületi porc kopásának kezdetével.
Ugyanabban a meniszkuszban több szakadás is lehet. Ha a szakadás kicsi, akkor a meniszkusz a térd elejéhez és hátuljához kapcsolódik, és ha a könny nagy, akkor a meniszkusz egy vékony "lábhoz" kapcsolódhat, vagy teljesen megrepedhet. A szakadás súlyossága annak helyétől és méretétől függ.
Tünetek:
Általában a meniszkusz szakadása némi fájdalmat okoz, különösen a térd kiegyenesítése során. A fájdalom enyhe lehet, és a sérült folytathatja a testmozgást. Súlyos fájdalom jelentkezhet, ha a meniszkusz egy darabja "elakad" a combcsont és a sípcsont között.
Az ízület duzzanata nagyon gyorsan kialakulhat, ha az erek érintettek, vagy néhány órával később, amikor az ízületet a szinoviális üreg kárpitos ízülete által előállított folyadék tölti ki, a gyulladás kifejeződéseként. A duzzanat általában 12 óráig jelentkezik.
A szakadt meniszkusszal rendelkező páciens hirtelen pattanást érezhet a térd bizonyos mozgásainál. A duzzanat és a melegedés mellett egyéb gyakori tünetek a térdelzáródás vagy az instabilitás érzése. Előfordul, hogy egy korábbi, de kezeletlen térdsérülés hónapokkal vagy évekkel később fájdalmassá válik, különösen, ha újbóli trauma következik be.
Traumás sérülés után a térd kattanhat, eltömődhet és bizonytalanságot és gyengeséget érezhet. A kaparás vagy az oldalgörbület szintén a meniszkusz szakadásának tünete lehet. Néha a meniszkusz szakadásának tünetei önmagukban is elmúlhatnak, de gyakrabban állandóak maradnak, vagy újra megjelennek, és kezelést igényelnek.
Diagnózis:
Amikor orvoshoz fordul, orvosa megvizsgálja a sérült térdet, hogy megállapítsa, mely ízületi struktúrák érintettek, vannak-e sérült erek és idegek, és stabil-e az ízület. Először információkat gyűjtünk a sérülés típusáról és előfordulásáról, valamint az ízületi panaszairól.
Ha a térd túlságosan duzzadt, az orvos nem tudja elvégezni az alapos vizsgálatot, ebben az esetben a lábát mozgásképtelenné teszik, és egy későbbi vizsgálatot ütemeznek, amikor a duzzanat várhatóan csökken. A körülményektől és a megállapítástól függően előfordulhat, hogy a pontos diagnózis felállításához szükség lehet a térd kilyukasztására (fecskendővel és tűvel folyadék kivétele a térdből). Különböző formákban kaphat fájdalomcsillapítót. Csak miután a duzzanat és a fájdalom alábbhagyott, alaposan megvizsgálható a térd.
Az Ön által a trauma típusáról és mechanizmusáról, az ödéma és a fájdalom előfordulásának módjáról és jellemzőiről adott információk mellett orvosa számos vizsgálatot végez a lábon, hogy objektíven meghatározza a fájdalom jelenlétét, helyét, jelenlétét az ödéma eltömődései és repedései az ízületben, az érintett és egészséges ízület mozgásának volumene stb.
Az orvos speciális vizsgálatokat is végez a meniszkusz károsodásával kapcsolatban, amelyek során a láb meggörbül és elfordul, és a fájdalom megjelenése vagy bizonyos pozíciókban történő kattintás a meniszkusz szakadására utal. Így a McMurray-tesztben az orvos a lábát a térdnél hajlítja, majd kiegyenesítve ki-be forgatja. Ha a teszt során fájdalom vagy kattanás tapasztalható, nagy a valószínűsége annak, hogy meniszkusz szakadásról van szó.
Ha bármilyen kétség merül fel a vizsgálattal kapcsolatban, az orvos néhány instrumentális vizsgálatot végez, amelyek sokkal pontosabb információkat nyújtanak a károsodás jelenlétéről vagy hiányáról.
Tesztek az ízületek kibontásához, forgatás:
Hogy mi is a meniszkusz sérülés, azt speciális vizsgálatokkal lehet meghatározni. Meghatározzák a térdízület mobilitását olyan speciális mozgások végrehajtásakor, amelyek súlyos elváltozás esetén lehetetlenek vagy fájdalmat okoznak.
Tömörítés és tapadás. Az ilyen típusú ellenőrzés a térdízület állapotát, illetve - a menisci, a beteg vízszintes helyzetben van. Az érintett végtagot egyenesen emelik, hogy elérjék a medialis meniscus nyújtását, húzását, ami fájdalmat okozhat. Amikor a végtagot lenyomják, az orvos nyomást gyakorol a térdre, függőlegesen kiegyenesíti a lábat és enyhén nyomja. Mindezek a tesztek természetesen nem amatőrök számára készültek, és csak szakemberek végezhetik el őket. A beteg által tapasztalt fájdalom jellegét megítélik az esetleges károsodások szempontjából, és diagnózist állítanak fel, amelyet általában a hardver diagnosztika igazol.
Kezelés:
Ha a repedés kicsi, a fájdalom és egyéb tünetek enyhülnek, az orvos javasolhat nem műtéti kezelést - ebben az esetben a térd körüli izmokat erősítő gyakorlatok rendszerét. A legjobb, ha ezeket a gyakorlatokat az elején orvos vagy gyógytornász irányításával hajtja végre, amely biztosítja, hogy a gyakorlatokat helyesen hajtsa végre, és védve legyenek a sérülés megismétlődésétől. Ez a kezelés magában foglalhat egy ideiglenes sínt is (a lábak rögzítésének eszközét). Ez a megközelítés a leghatékonyabb a meniszkusz vége közelében elhelyezkedő kis (legfeljebb 5 mm) könnyek esetén, ahol a gyógyulás nagyon jó, vagy azok számára, akik nem alkalmasak műtéti kezelésre.
A sérült meniszkusz sebészeti kezelése a modern technikákban és módszerekben általában artroszkópos, azaz. a művelet mini invazív és kíméletes. A meniszkusz vagy a teljes lemez levált töredékeit speciális eszközökkel és a térdízület területén lévő kis bemetszésekkel eltávolítják; a meniscus elváltozása varrással fragmentáció nélkül is lehetséges. A műtéti kezelést az Egészségbiztosítási Pénztár végzi - №219 klinikai út. Bizonyos esetekben külön kell fizetni a fogyóeszközökért, amelyekhez a klinikának előzetesen tájékoztatnia kell a beteget. A betegek megjegyzik a különféle összegeket, amelyeket az évek során hozzá kellett adni a klinikai útvonalhoz. A kórház kategóriájától és a hivatalosan meghirdetett tarifáktól függően ez a különféle meniszkusz-műveletek pótdíja 400 BGN-től 1000 BGN-ig terjedhet.