Vírusos agyhártyagyulladás - A csecsemők és a sérült immunitással rendelkező emberek vannak a legnagyobb veszélyben
Dr. Elena Kabakchieva-Georgieva | 2018. október 17

Vírusos agyhártyagyulladás az agyhártyagyulladás állapotát írja le, anélkül, hogy befolyásolná az agy és a gerincvelő parenchymáját (encephalitis, illetve myelitis).
A vírusos agyhártyagyulladás a meningitis leggyakoribb formája, más néven aszeptikus agyhártyagyulladás. A legtöbb esetben a klinikai lefolyás enyhébb, mint a bakteriális agyhártyagyulladás, és a javulás önmagában is bekövetkezhet, leggyakrabban 7-10 napon belül, specifikus terápia nélkül. Ritkábban, ha az agy vagy a gerincvelő parenchyma érintett, a betegség súlyosabb és hosszabb ideig elhúzódik.
A vírusos agyhártyagyulladás általában kedvező lefolyása ellenére egyes okok komolyabb lefolyást okozhatnak. Az 1 hónaposnál fiatalabb csecsemők, valamint a legyengült immunrendszerrel rendelkező emberek képezik a legfontosabb kockázati csoportot ennek a betegségnek és annak megfelelő lehetséges szövődményeknek.
A vírusos agyhártyagyulladás leggyakoribb izolált okai a következők:
- Enterovírusok - az esetek akár 85% -ában is elszigeteltek. Ide tartoznak az echovírusok, az A és B csoportos coxsackie vírusok, a poliovírusok. A 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek agyhártyagyulladásának 60% -áért a Coxsackie B vírusok felelősek. A coxsackie B vírussal fertőzött kismamák tünetmentesen járhatnak, de továbbadják a vírust a magzatnak, ami végzetes lehet.
Az enterovírus fertőzés a széklet-orális mechanizmus útján terjed, de a légzőrendszeren keresztül is átvihető. Leggyakrabban nyáron és kora ősszel figyelhető meg;
- Arbovírusok - felelősek a vírusos agyhártyagyulladás eseteinek körülbelül 5% -áért. Főleg kullancsok és szúnyogok közvetítik őket. Leggyakrabban meningoencephalitist okoznak, és az epilepsziás rohamok megjelenése jellemző az ilyen típusú kórokozókra;
- Mumpsz - a kötelező oltás bevezetését követően csökken az esetek száma. A 16 és 21 év közötti fiúk vannak a legnagyobb veszélyben;
- Herpes vírusok - e víruscsaládba tartoznak az 1. és 2. típusú herpes simplex (HSV-1, HSV-2), a citomegalovírus, az Epstein-Barr vírus és a 6. típusú humán herpeszvírus (HHV-6). Közülük a vírusos agyhártyagyulladás leggyakoribb oka a HSV-2, és az előd lehet a nemi elváltozások megjelenése először. A sporadikus encephalitis leggyakoribb oka a HSV-1, és a klinikai lefolyás súlyosabb lehet;
- Limfocita choriomeningitist okozó vírus - hörcsögök, patkányok és egerek, vagy ürületeik közvetítik;
- Kanyaró;
- Influenza;
- HIV és mások.