Vér nélküli szívbillentyű pótlás
Dr. Snezhina Madzharska 2018. június 25 2
Szelephiba - mi ez?
A szelep károsodása gyakran sebészeti korrekciót igényel. Különböző tényezők befolyásolhatják a szív ezen fontos struktúráit. A leggyakoribbak az életkor előrehaladtával jelentkező degeneratív változások. Mint minden más szövet, a finom szívbillentyűk sem védettek az idő súlyától, és gyakran fokozatosan, a felismerhetetlenségig változnak.
A szelephiba fertőző folyamatokban is megfigyelhető. A szívgyulladás (endocarditis) leggyakrabban a teljes vér gyulladásával kombinálódik. Ennek eredményeként megfigyelhető a baktériumok és salakanyagok lerakódása a szelepszerkezeteken és azok károsodása. A ma már jóval ritkábban előforduló reuma a szelep tartós hibáinak másik ikonikus oka.
Bármi is érinti a szelepet, a négy szívszelep egyike sem sérült meg. Nagyobb kockázatot jelentenek azonban a mitrális és az aorta szelepek, amelyek elsősorban a szív bal üregeiért felelősek. Bár kevésbé gyakori, a tricuspidális és a pulmonalis szelepek is érintettek lehetnek, nem működnek megfelelően tartósan vagy ideiglenesen.
A szelep károsodása mechanizmusának megfelelően többféle típusú. Mikor szűkület a vitorlák teljes kinyílása megzavarodik, és a szelep elkezdi "visszatartani" a vért önmagától. Nem teljes körűen teljesíti. Másrészről, elégtelenség (szelepelégtelenség) a szerkezeteinek hiányos bezáródásának köszönhető. Vér "szivárog" és megváltoztatja a szívüregek normál térfogatát és terhelését.
A szelephibák általában lassan fejlődnek, és fokozatosan visszafordíthatatlan változásokhoz vezetnek. A károsodás súlyossága és mértéke szerint több fokozatra oszlik. A prognózis és a várható következmények a fokozatból következnek. És ez általában súlyos és progresszív szívelégtelenség minden formájában.