Traumatikus toxikózis - nehéz tárgy által történő összenyomás miatt
A túlterheltek szindróma sok név van. Hosszan tartó összetörési szindrómának is nevezik, traumás toxikózis, összetörő szindróma stb. Ez körülbelül súlyos mérgezés után előforduló organizmus hosszan tartó préselés (több mint 1 óra) a nehéz tárgyaktól származó testrészeken. Az ilyen események feltételei földrengések, épületromlások, autóbalesetek esetén jönnek létre.
A legtöbb esetben sajtolt testrészei vannak végtagok vagy azok szegmensei. A nyomástárgyak súlya korlátozza vagy teljesen leállítja az artériás áramlást és a vénás vér kiáramlását az érintett területről. Ha ez a folyamat néhány óránál tovább tart, akkor a vérkeringésből kizárt területeken fordul elő szöveti halál (elhalás). Ez utóbbi keletkezésében mind a mechanikusan traumatikus szer, mind a véráramlás csökkenése részt vesz.
El vannak választva a devitalizált szövetektől metabolikus mérgező termékek. Az érintett területeken felhalmozódnak. A súly felhalmozott részének elengedésekor a salakanyagok átjut a helyreállított vérkeringésbe és megmérgezik az egész szervezetet. A mérgezés mértéke a felhalmozódott metabolitok mennyiségétől függ, és közvetlenül függ az érintett terület nagyságától és annak mechanikai összenyomódásának időtartamától.
Az összetört izomrostokból a vérbe jutó fő metabolitok és elektrolitok mioglobin, kálium és foszfát ionok. Normális esetben a mioglobin csak az izomsejtekben található meg. A vért megtisztítják a mioglobin-molekuláktól a vesékbe történő szűréssel. A vese tubulusokba jutó nagy mennyiségű mioglobin károsodásukat okozza. Ez a folyamat klinikailag megnyilvánul akut veseelégtelenség.