Szalicilátok mcb T39

A szalicilátok a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjába tartoznak. Képesek csökkenteni a gyulladás hatásait, és bizonyos típusú ízületi gyulladás kezelésére használják őket. A szalicilátok elsősorban az emésztőrendszeren keresztül jutnak be a testbe, a bőrön keresztül (újszülötteknél, csecsemőknél és kisgyermekeknél különféle kenőcsökben) és parenterálisan (nátrium-szalicilát).
A gyomor savas környezetében a bevitt szalicilátok tovább tartanak, és eróziós-roncsoló változásokat okoznak a gyomor nyálkahártyájában. A fő felszívódás a bélrendszerben történik. Terápiás dózisokban a szalicilátok 50-80% -a kötődik a szérumfehérjékhez, míg toxikus dózisoknál ennek a kötődésnek a képessége korlátozott a transzportfehérjék telítettsége miatt, és a szalicilátok szabad frakciója behatol az agyba, a májba, a vesébe és más szervekbe.
További információ szalicilátok és osztályozásuk itt olvasható:
A szalicil-toxicitás lényege a fontos enzimrendszerek működésének blokkolásához és az oxidatív foszforilezés korlátozásához kapcsolódik a szénhidrát-, fehérje- és zsíranyagcsere rendellenességeihez. A metabolikus acidózis feltételei a szalicilsav felhalmozódásából és a megemésztetlen emésztett malonsavból, borostyánkősavból, citrom- és fumársavból, tejsavból és pironsavból állnak.
A szöveti anyagcsere mellett a szalicilátok befolyásolják a központi idegrendszert (CNS), főleg az agykérget, a hipotalamust és a medulla oblongata légzésközpontját. Bőséges izzadással gerjesztik a hipotalamusz régióját, gyors légzéssel és hiperventilációval gerjesztik a medulla oblongata légzésközpontját, növelik a kapilláris falak permeabilitását és csökkentik a thrombocyta aggregációt károsodott thrombocyta hemostasis (vér) esetén. Az egyes szalicilátok halálos dózisa 10-20 gramm.
A szalicil toxicitás három fázisban fordul elő:
- 1. fázis - hiperventiláció jellemzi a légzőközpont közvetlen stimulálása eredményeként. Ez légzőszervi alkalózishoz és kompenzációs alkalúriához vezet. Ez a szakasz körülbelül 12 órán át tart.
- A 2. fázis - paradox aciduria jellemzi, és 12-24 órán át tarthat.
- 3. fázis - dehidratációt, hipokalémiát és progresszív metabolikus acidózist tartalmaz. Ez a szakasz 4-6 órával kezdődhet a szalicilát lenyelése után kisgyermekeknél, vagy 24 órával vagy annál hosszabb idő után a serdülők vagy felnőttek általi lenyelés után.