Sialolithiasis ICD K11

közé tartozik

Mi a sialolithiasis?

A sialolithiasis jóindulatú állapot, amelyben kövek képződnek a fej és a nyak fő nyálmirigyeinek csatornáiban. Ez magában foglalja a fültőmirigyeket, a submandibularis mirigyeket és a nyelv alatti mirigyeket. A nyálmirigy duzzadásának leggyakoribb oka a sialolithiasis, amelynek gyakorisága 1: 10 000 - 1: 30 000 ember.

A szialolithiasis a nyálmirigyek fő csatornáinak elzáródásához vezethet, ami később a destruktív nyálenzimek gyulladásához, a sialadenitis nevű bakteriális fertőzés felhalmozódásához vagy ritka esetekben tályog kialakulásához vezet.

A sialolithiasis okai

A nyálkövek kialakulását befolyásoló tényezőket nem ismerjük jól. Az etiológiai tényezők vizsgálata továbbra is korlátozott a betegség viszonylag ritka előfordulása miatt.

Úgy gondolják, hogy a kő kialakulásának okai két fő csoportra oszthatók:

  • anatómiai tényezők, amelyek befolyásolják a nyál képződését vagy áramlását (azaz szűkület vagy a csatorna gyulladása)
  • összetételi tényezők (azaz megnövekedett kalcium vagy megváltozott enzimfunkció)

Az elmúlt években a dohányzást a nyálkövek kialakulásának lehetséges kockázati tényezőjeként vitatták meg. A javasolt mechanizmusok közé tartozik a gyulladás kialakulása a nyálcsatornákban és a nyál amiláz termelésének csökkenése.

A diagnózis fő életkora 30 és 60 év között van, és gyakoribb a férfiak körében. A kövek körülbelül 85% -a a submandibularis mirigyben fordul elő különféle tényezők miatt, így ez a sialolithiasis leggyakoribb helye.

Nyálkövek képződése

Szövettanilag a szialolitok (kövek a nyálmirigyekben) a magban található szerves és szervetlen anyagok különböző arányaiból állnak. A belső magot a kiindulási szialolitnak tekintjük, amely később további szerves és szervetlen anyagok lerakódása után kitágul, és a külső rétegeket képezi.

Kép: PGA, CC BY-SA 3.0, a Wikimedia Commonson keresztül

A szialolithiasis tünetei

A jelek és tünetek változóak, és nagymértékben attól függenek, hogy a csatornaelzáródás teljes vagy részleges, és milyen nagy a nyomás a mirigyben. A mirigyben lévő fertőzés kialakulása szintén befolyásolja a jeleket és tüneteket, és ezek:

  • A szakaszos fájdalom, amely étkezés előtt hirtelen súlyosbodhat, majd lassan javul.
  • A mirigy duzzanata, amely általában időszakos is, gyakran hirtelen jelentkezik vagy étkezés előtt fokozódik, majd lassan csökken.
  • Az érintett mirigy túlérzékenysége.
  • Tapintható kemény csomó, ha a kő a csatorna vége közelében helyezkedik el. Ha a kő közel van a mandibuláris csatorna nyílásához, akkor a csomó érezhető a nyelv alatt.
  • A csatornából érkező nyál hiánya (teljes elzáródás).
  • A száj fenekének vörösödése (bőrpír) (fertőzés esetén).
  • A genny szivárgása a csatornából (fertőzés).
  • Cervicalis lymphadenitis (a nyirokcsomók duzzanata).
  • Rossz lehelet.