Phlegmonous vakbélgyulladás tünetei, kezelése, diéta műtét után Kompetens az iLive egészségéért

A cikk orvosi szakértője

  • Járványtan
  • Okok
  • Kockázati tényezők
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Ahol fáj?
  • Formák
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnózis
  • Amit tanulmányoznunk kell?
  • Hogyan kell tanulni?
  • Megkülönböztető diagnózis
  • Kezelés
  • További információ a kezelésről
  • Gyógyszerek
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

Phlegmonous appendicitis - a vakbél gyulladásának akut formája, amelyet a fibrin lerakódása jellemez a felületén, a genny magas koncentrációja és a kifejezett ödéma.

vakbélgyulladás

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Járványtan

  1. A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek a betegségtől 15-40 éves korban, a férfiak - 12-20 évesen;
  2. A férfiak sokkal ritkábban szenvednek a betegségben, de a nők sokkal jobb prognózissal és kisebb a szövődmények kockázatával.
  3. Legalább a flegmonosus vakbélgyulladást diagnosztizálják az egyéves csecsemőknél és az időseknél.
  4. Ötven év elteltével a függelék gyulladásának kialakulásának kockázata 2% -ra csökken;
  5. Az alkalmazás eltávolítása az összes elvégzett egyszerű művelet 80% -át teszi ki.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

A phlegmonous vakbélgyulladás okai

A betegség etiológiája nem teljesen ismert.

A phlegmonous vakbélgyulladás megjelenésének számos oka van:

  1. A vakbél edényeinek trombózisa és ennek következtében szöveti ischaemia. Ezért a nyirokszövet ilyen funkciója csökken, mivel védő, gyulladás lép fel, és az opportunista kórokozók aktivitása a bélben fokozódik.
  2. A phlegmonous vakbélgyulladás oka a betegség hurutos formájának szövődménye is lehet.
  3. Az alkalmazás mechanikus elzáródása.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Kockázati tényezők

A flegmonous vakbélgyulladás kialakulásának legnagyobb veszélye a húsz-harminc éves életkor. Bár a betegség bármely életkorban előfordulhat.

A leggyakoribb kockázati tényezők a következők:

  • endokrin - a szerotonin hormont termelő számos sejt jelenléte a méhnyakban (nyálkahártyájában).
  • kazuisztika - idegen testek (pl. szőlőmag, napraforgómag héja, sziklahal) jelenléte az emberi belekben.
  • étel - amikor az ember főleg húskészítményeket vagy állati fehérjében gazdag ételeket fogyaszt.

[22], [23], [24], [25], [26]

Patogenezis

Az enterogén fertőzés útvonala a betegség leggyakoribb oka. Ugyanakkor a betegség patogenezisében a hematogén és a lipogén út gyakorlatilag nem játszik szerepet.

A folyamatban lévő különféle mikroorganizmusok (protozoonok, vírusok és baktériumok) okozzák a gyulladást. Általában ez a flóra anaerob formája (anaerob kokkok), ritkábban - aerob (enterococcusok, E. Coli).

[27], [28], [29], [30]

A phlegmonous vakbélgyulladás tünetei

A flegmonás vakbélgyulladás megnyilvánulása meglehetősen hangsúlyos:

  • Az első jel éles fájdalom lesz, valószínűleg homályos lokalizáció, amelyet a mozgás fokoz. A további megbetegedések növekedni fognak, és pontosabb helyet kapnak.

A többi tünet a következő:

  1. a test általános mérgezése és letargia,
  2. szürkés vagy fehér bevonat a nyelven,
  3. Étvágytalanság,
  4. hányinger, hányás lehetséges,
  5. puffadás, hasmenés vagy székrekedés,
  6. fejfájás és enyhe láz.

Amikor a beteget orvosi szakember megvizsgálja, a következő jelek derülnek ki:

  • fájdalmas érzések helyett a hasi izomszövetek intenzitását jegyzik fel;
  • a peritoneum "csúszásának" és irritációjának igenlő tünetei.

Ahol fáj?

Formák

A phlegmonous forma vakbélgyulladásának többféle változata van:

  1. akut flegmonás vakbélgyulladás - nagyon rövid idő alatt (több órán belül) jelentkezik. Akut gyulladás jellemzi, olyan változásokkal, amelyek nem pusztítóak, hanem gennyes természetűek.
  2. Flegmonosus - fekélyes vakbélgyulladás - a vakbél nyálkahártyájának kialakulásának hátterében fekélyes folyamatokkal, gennyes gyulladás lép fel.
  3. A gennyes tályogok a vakbélgyulladás szakasza - a testhőmérséklet "növekedése", a mérgezés folyamatának további fejlődése, a fájdalom intenzitásának súlyosbodása - mindez a folyamat falain lévő lokalizált gennyes elváltozások eredetéről beszél. Ennek oka a mikroorganizmusok folyamatos fejlődése.
  4. A gyermek flegmonous vakbélgyulladása az egész alkalmazás gennyes jellegének gyulladásában nyilvánul meg. Ha egy makroszkópos vizsgálatot látunk, akkor megvastagszik, minden fibrinnel borítva, intenzíven vörös. A vakbél valamennyi rétegének mikroszkóposan látható behatolása, a nyálkahártyán vörösség és enyhe kilökődés jelei vannak.

[31], [32], [33], [34], [35]

Bonyodalmak és következmények

A flegmonosus vakbélgyulladásnak számos káros hatása lehet, ha idő előtt orvoshoz fordul. Ezek:

  • bélelzáródás;
  • Pecsét vagy tályog hozzáadása;
  • a csípő vagy a medence vénás falának gyulladása;
  • trombózis;
  • hashártyagyulladás, az alkalmazás szakadása következtében;
  • a máj vénáinak gyulladása;
  • vérmérgezés;
  • többszervi elégtelenség;
  • halálos kimenetele.

[36], [37], [38], [39], [40]

A phlegmonous vakbélgyulladás diagnózisa

A hasi szervek vizsgálata és a radiográfia nem fogja kimutatni a gyulladást a vakbél vakbélében.

A radiográfia csak az appendicitis és a perforált gyomor- vagy nyombélfekély megkülönböztetésének tisztázását segíti elő.

A gyomor-bél traktus ultrahang diagnosztikája ebben az esetben felhasználható a flegmonous vakbélgyulladás megkülönböztetésére az epehólyag vagy a húgyhólyag gyulladásától.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]