Pelenka dermatitis ICD L22

- Info
- Tünetek
- Kezelések
- Kutatás
- Termékek
- Bibliográfia
- Hozzászólások
A "pelenka dermatitis" kifejezést olyan különféle bőrbetegségek leírására használják, amelyek befolyásolják a baba pelenka alatti bőrt. Más néven diper dermatitis, szalvéta dermatitis vagy pelenka dermatitis. Ez az állapot leggyakrabban kontakt dermatitis formájában jelentkezik. Bár a betegség nevében szerepel a "pelenka" szó, a dermatitis oka nem maga a pelenka, hanem a pelenka által "csapdába esett" anyagok (általában vizelet és ürülék).
Pelenka dermatitis leggyakrabban a 3-15 hónapos csecsemőket érinti, különösen azokat, akik hagyományos szövetpelenkát viselnek (50%). Ez a kiütés sokkal ritkábban fordul elő modern lélegző és többrétegű eldobható pelenkát viselő csecsemőknél. A szalvéta dermatitis idősebb gyermekeket és felnőtteket is érinthet, akik inkontinenciában szenvednek.
Okok
A pelenka dermatitis a normál bőrgát károsodását követi, és főleg irritáló kontakt dermatitis formájában jelentkezik. A megjelenésének okai pelenka dermatitis vannak:
- A bőr túlzott hidratálása
- Macerálás
- Hosszan tartó érintkezés a vizelettel és a széklettel
- Helyi termékek
- Naponta több mint három hasmenéses bélmozgás
- Az orális antibiotikumok mellékhatásai
- A nedves bőrt mikroorganizmusok, különösen a Candida gyarmatosítják
- A végtagok mozgásának mechanikai súrlódása növelheti a kényelmetlenséget
Egyéb okai diper dermatitis tartalmazza:
- Candida albicans
- Varasodás
- Infantilis szeborreás dermatitis
- Atópiás ekcéma
- Pikkelysömör
- Miliaria
- Ritka betegségek
Szalvéta dermatitis nem a következők miatt:
- Pelenka allergia
- Toxinok pelenkákban
- Mosóporok
- Dermatophyte gombás fertőzések (tinea)
A diper dermatitis a pelenkán belüli területeket érinti. Irritáló búvár dermatitis akkor alakul ki, ha a bőr hosszan tartó nedvességnek, a vizelet és az ürülék által okozott megnövekedett bőr pH-nak van kitéve, és a stratum corneum károsodásához vezet. Ennek oka lehet hasmenés, gyakori széklet, szoros pelenka, túlzott ammónia-kitettség vagy allergiás reakciók.
Felnőtteknél a stratum corneum 25-30 réteg lapos elhalt keratinocitából áll, amelyeket az alsó rétegek helyettesítenek. Ezek az elhalt sejtek a stratum granulosum által kiválasztott lipidek között helyezkednek el, amelyek segítik ennek a rétegnek a vízálló akadályként való működését. A stratum corneum feladata a vízveszteség csökkentése, a bőr mély rétegeinek védelme a sérüléstől és a bőr mikrobiális behatolásának megakadályozása. Csecsemőknél ez a bőrréteg sokkal vékonyabb és könnyebben feltörhető.
Bár maga a nedvesség hatással van a bőr macerációjára, a stratum corneum megpuhulására és a végtagok mozgáskárosodására való hajlam jelentős növekedésére, a vizelet a bőr pH-jára gyakorolt hatása miatt további hatással van a bőr integritására. Bár a vizsgálatok azt mutatják, hogy az ammónia maga csak enyhe bőrirritáló hatású, a karbamid széklet-ureáz jelenlétében történő lebontásakor az ammónia felszabadulásakor a pH emelkedik, ami viszont növeli a székletenzimek, például a proteáz és a lipáz aktivitását. Ezek a székletenzimek növelik a bőr hidratáltságát és az epesók áteresztő képességét, amelyek szintén irritálják a bőrt.
A Candida albicans-t azonosították a másik tényezőként pelenka dermatitis. A fertőzés gyakran 48-72 órával az aktív kitörés után következik be. A pelenka dermatitisben szenvedő gyermekek körülbelül 92% -ánál izolálják a perineális területről. Más mikrobiális szereket ritkábban izolálnak, talán inkább másodlagos fertőzés következtében.