Prof. Dr. Yavor Enchev, MD: Csigolyatörés esetén a fájdalom hosszan tartó és tartós
A csigolya és a kyphoplasty hatékonyan kezeli ezt az állapotot
Prof. Dr. Yavor Enchev, MD, a Várnai "St. Marina" Egyetemi Kórház Idegsebészeti Klinikájának vezetője. Prof. Enchev az idegsebészet bolgár világítótagjainak hallgatója, és a világ nagyjaira szakosodott a gyermeki idegsebészet, az érrendszeri idegsebészet és a neurológiai onkológia területén.
Mi a csigolyatörések fő oka? Mi vezet az oszteoporotikus csigolyatöréshez? Milyen előnyei és hatásai vannak a csigolya- és kyphoplasztikának az oszteoporotikus csigolyatörések kezelésében? Vannak-e kockázatok? Válasz ezekre és további kérdésekre lásd Prof. Dr. Yavor Enchev interjúban.
- Prof. Enchev, kezdjük ezzel: milyen állapotokban és betegségekben alkalmazzák a csigolyát és a kyphoplasztikát?
- Ezek az oszteoporotikus csigolya kompressziós törések kezelésére szolgáló módszerek, azaz az oszteoporózis következményei. Nagyon elterjedt betegség, amely Bulgáriában sajnos nem kap megfelelő és korszerű kezelést. Általában a posztmenopauzás nőket érinti, de gyakran a férfiakat is. Az osteoporosis általában a csontsűrűség csökkenése, amely lágyabbá és törékenyebbé teszi a csontokat. A gyakorlatban az oszteoporózisban szenvedő betegeknél fennáll annak a veszélye, hogy minden csontot, különösen a gerinc csigolyáit, eltörik. Ne feledje, hogy a törött csigolyák kezelése eltér a törött karok vagy lábak kezelésétől.
Kar- vagy lábtörés esetén mindkét végét allinálják, azaz megigazítják, meggipszelik és várjuk a csont gyógyulását. Azonban csontritkulásban ez a gyógyulás nem teljes. A csigolyatörés más, dinamikus az idő múlásával, azaz nem pillanatnyi. A csigolyának különleges szerkezete van, amely összehasonlítható a főtt tojással. Ha a tojás héja eltörik, a mag már nem stabil, nem erős. A csigolyának van egy erős kontúrja, amely kompakt és belül - puha csontszerkezetből, spongiosa vagy szivacsos anyagból készül.
Vagyis, ha a csigolya kontúrjának integritása megsérül, akkor már nem rendelkezik ezzel az erővel. Abban a pillanatban, amikor a beteg feláll, a test teljes súlya tovább lassan és fokozatosan összetöri a törött csigolyát. Mint mondtam, a törés idővel folytatódik. Ezért ezek a betegek hosszan tartó és tartós fájdalomról panaszkodnak, amely fokozódik állva, valamilyen fizikai aktivitás során, amikor valami nehéz dolgot emel. Az oszteoporotikus törés akkor ér véget, amikor a csigolyák felső és alsó vége összeér, vagyis amikor a csigolyák teljesen elveszítik magasságukat.
Prof. Dr. Yavor Enchev
- Mi okozza a gerinc vagy egynél több törését?
- Az oszteoporotikus törés az egész gerinc görbületéhez vezet. Mivel a csigolyák általában nem süllyednek szimmetrikusan, az elülső részt általában gyorsabban és erősebben összezúzzák, mint a hátsó részt. Ez a gerinc görbületéhez és púp kialakulásához vezet. Ha azonban a páciensnek nemcsak egy, hanem több törött csigolyája van, ez a torzítás összességében sokkal nagyobb, és ez nemcsak púp kialakulásához, hanem légzési nehézségekhez is vezet. Vagyis ezeknek a betegeknek nemcsak súlyos fájdalmaik vannak, hanem légzési nehézségeket is szenvednek, mivel ez az állapot a tüdő hiányos tágulásához vezethet. És esetleg - pangásos tüdőgyulladásra. És egy bizonyos ponton végzetes lehet, mivel ennek az állapotnak a szövődménye, és a beteg meghal.