Nyitott artériás csatorna (ductus Botalli persistens)
Kezdőlap »Baba és szoptatás» Nyitott artériás csatorna (ductus Botalli persistens)
Szinonimák: perzisztáló ductus arteriosus (PDA), perzisztens Botali csatorna, ductus arteriosus apertus, nyitott ductus arteriosus, nyitott Botal csatorna
A ductus arteriosus, a ductus arteriosus Botalli a magzat tágra nyílt vérere, amely összeköti az aortát a pulmonalis artéria törzsével. Hossza 2 mm és 1,5 cm között, átmérője 5 mm és 2 cm között változik.
A magzati fejlődés során a vér nagy része a jobb kamrából a tüdőartériába kerül, és onnan, anélkül, hogy a ductus arteriosuson keresztül a tüdőbe kerülne, az aortára irányul. Ily módon a pulmonalis keringés megkerülhető.
Normális esetben a születés után óráktól 3 napig az artériás csatorna (ductus arteriosus) fibrózik és bezárul, és a tüdő keringése bekapcsol. Amikor a zárási mechanizmus megszakad, az artériás csatorna születése után nyitva marad.
Milyen hemodinamikai rendellenességek fordulnak elő?
Nyitott artériás csatorna esetén az aortából folyamatos a véráramlás (nagyobb a nyomás) a tüdőartériába (alacsonyabb a nyomás). Ennek eredményeként nő a vér mennyisége, amely áthalad a pulmonalis keringésen, a bal pitvarban és a bal kamrában. Bal pitvari és bal kamrai túlterhelés és pulmonalis hypervolemia fordul elő, ami pulmonalis hipertóniát és szívelégtelenséget eredményez.
Melyek a perzisztens artériás csatorna tünetei?
A klinikai tünetek a sönt méretétől függenek.
- Kis perzisztens artériás csatorna
A kis söntű betegeknél nincs panasz, normális fejlődésük van. Az egyetlen jel a szisztolés-diasztolés zaj - "gépzaj" jelenléte, amely ebben az esetben gyenge, csendes.
- Közepes méretű perzisztens artériás csatorna
A legtöbb betegnek 30 éves koráig nincs panasza. Légszomj ezután fizikai megterheléssel fordulhat elő. Folyamatos szisztolés-diasztolés zörej van, amely hangos, ezért neve "gép". A vérnyomás nagy amplitúdójú.