Működő elektrokardiográfiai teszt és szerepe a kardiológiában
Dr. Tsvetelina Petrova | 2016. július 4. | 0
A működő elektrokardiográfiai minta (REP) képviseli nem invazív módszer a koszorúér tartalékának objektiválása. Viszonylag pontosan igazolni tudja a betegek koszorúér-hiányát. Az 1930-as évek elején vezették be a gyakorlatban, és azóta egyre inkább használják.
Van egy meghatározott testmozgásra alkalmas betegcsoport, és a belőle szerezhető információk fontosak a kezelési megközelítés szempontjából. Ezek elsősorban betegek az angina pectoris krónikus formája. A koszorúér-angiográfiával ellentétben, amely információt nyújt a koszorúerek szűkületének mértékéről, a működő elektrokardiográfiai minta informatív, mivel bizonyítja a szűkület dinamikáját és a koszorúér-keringés fejlettségének mértékét. Rendkívül fontos egy lehetséges koszorúér-esemény kimenetele szempontjából.
Melyek a javallatok és ellenjavallatok egy működő elektrokardiográfiai vizsgálat elvégzéséhez?
- A koszorúér-hiány diagnosztizálása atipikus mellkasi fájdalommal küzdő férfiaknál;
- A funkcionális kapacitás előrejelzése krónikus angina pectorisban szenvedő betegeknél;
- A maradék kapacitás előrejelzése myocardialis infarktus után a betegeknél;
- A koszorúér betegek revaszkularizációja utáni hatás értékelése.
Természetesen, mint minden diagnosztikai eljárás, a javallatok mellett vannak ilyenek is ellenjavallatok terhelési teszt elvégzésére. Csak néhány ilyen állapot, amely életveszélyes lehet a beteg számára:
- Nyugalmi állapotban lévő angina pectoris, amelyet nem lehet gyógyszeresen kezelni. Mivel ez az állapot nagyon gyanús az akut koszorúér-szindróma szempontjából, akkor nem végeznek vizsgálatot.
- Akut miokardiális infarktus a korai szakaszban, különösen a megvalósulását követő 2 napig;
- Aorta boncolás;
- Ismert súlyos szívritmuszavarok, amelyek életveszélyesek lehetnek a beteg számára;
- Néhány szelephiba, például klinikailag nem nyilvánvaló, magas fokú aorta szűkület, amely megterheléskor a bal kamra kivezetésének elzáródását és összeomlását okozhatja;
- A tüdőembólia akut formája.