Mi a mitralis regurgitáció
Dr. Tsanko Stefanov | 2015. október 19. | 8.
Mitralis regurgitáció vagy a mitrális regurgitáció olyan állapot, amelyet a mitralis szelep hiányos lezárása jellemez a szisztolé alatt, aminek eredményeként a vér visszatér a bal kamrából a bal pitvarba. Ezért hívható a mitrális regurgitáció is mitralis regurgitáció..
A szelep kóros változásainak helyétől függően, mitrális regurgitáció többféle lehet. Az elsődleges elégtelenség szerves lehet, főleg a szelep szórólapjaiban bekövetkező változásokkal. A szelepelégtelenség másik típusa másodlagos - amelyben funkcionális vagy relatív szelepelégtelenség alakul ki, a szív szelepes részeiben bekövetkező változások alapján. E tekintetben meg kell jegyezni, hogy a szelep szórólapok változatlanok maradnak, de ennek objektív bizonyítékai vannak szívizomkárosodás a későbbi regurgitációs változásoktól - kardiomiopátia vagy ischaemiás szívbetegség.
Mitralis regurgitáció más mutatóval - a betegség kialakulásának ideje - osztályozhatók. Ebben a sorrendben a mitrális regurgitáció lehet éles, amely általában a szeleprepülések repedésével, a horda szerkezeteinek repedésével, a röpcédulák diszfunkciójával vagy a papilláris izom repedésével alakul ki krónikus, amely idővel kialakul és általában a szelepes betegtájékoztató veleszületett prolapsusának köszönhető, akut miokardiális infarktus és a szelep késői kaszálása vagy dilatációja után - a bal kamra megnyúlása.
Mitralis regurgitáció a vér visszatér a bal kamrából a bal pitvarba. A betegség kialakulásának mértéke meghatározza az állapot súlyosságát is. A mitrális regurgitáció mértékét az határozza meg mitrális regurgitációs frakció, amely a szív egy összehúzódásakor visszajutott vér térfogatát mutatja a bal kamrai stroke teljes térfogatához képest ugyanabban a típusú összehúzódásban. Ilyen körülmények között a mitralis regurgitáció besorolható egy enyhe formába, amelyben a mitralis regurgitációs frakció (MRF) 0,3 alatt van, közepes formában, amelyben az MRF = 0,3–0,5, és súlyos formában, amelyben a növekedés 0,5 felett.
1. Melyek a mitrális regurgitáció kialakulásának fő okai?
Mitralis regurgitáció akkor alakulhat ki, ha a mitrális szelep szerkezetét alkotó elemek bármelyike megsérül. Lehet veleszületett és gyulladásos és nem gyulladásos betegségek után szerzett.
Házasodik. gyulladásos változások, amelyek a mitrális regurgitációt okozzák, rendkívül fontos reumás endocarditis. Az etiológiai besorolásban a következő a fertőző endocarditis és a szisztémás kötőszöveti betegségek - lupus erythematosus és scleroderma. A szelepek károsodása gyulladásos betegségekben az újonnan kialakult eredményeként alakul ki fibrózis, a szelepelemek ezt követő meszesedése, megrövidülése és deformációja, amely a szelep hiányos bezárásához és a bal kamrából a bal pitvarba visszatérő vér előfeltételeihez vezet.
Szakértők szerint, nem gyulladásos változások, amelyek a mitralis szelep állapotát károsítják, kóros elváltozásokat tartalmazhatnak a szerkezetében - a szelep prolapsusa, traumás repedések, myxomatous degeneráció, Marfan-szindróma, carcinoidok, valamint a szelep gyűrűjének változásai, amelyeket zsibbadás, a bal kamra dilatációja, kardiomiopátia és bal kamrai elégtelenség.