Megnövekedett kockázatú újszülöttek

Meghatározás: A veszélyeztetett újszülöttek azok a gyermekek, akiknek életét és egészségét különféle kóros tényezők veszélyeztetik a születés előtt, a szülés alatt és az újszülött korában. Nehéz alkalmazkodni a méhen kívüli (méhen kívüli) életkörülményekhez. A túléléshez intenzív kezelésre és speciális orvosi ellátásra van szükségük. A legtöbb esetben a velük szembeni speciális bánásmód hetekig, hónapokig tart ambuláns körülmények között, a szülészeti kórházból történő kivezetés után.

A magas kockázatú gyermekek aránya kb 10-15% az összes újszülött.

Az újszülött megnövekedett kockázatára hajlamosító fő tényezők:

• Az anya alacsony társadalmi-gazdasági állapota.
• Élet káros külső hatásokkal rendelkező környezetben.
• Az anya krónikus betegségei a terhesség előtt.
• A terhesség betegségei és szövődményei.
• A szülés komplikációi.

Osztályozás veszélyeztetett újszülöttek száma:

1. Orvosi kockázatnak kitett gyermekek:

2. Társadalmi kockázatnak kitett gyermekek:

Nem kívánt gyermek, egyedülálló anya gyermeke, drogosok szülei és egyéb káros szokások, írástudatlanság, szegénység, anya 16 év alatti és 35 év feletti kora.

Koraszülött újszülöttek

Az újszülött koraszülöttek egyike "Különleges" betegek a neonatológus. Minden szerv és rendszer éretlensége jellemzi őket, ami meghatározza a legfontosabbakat klinikai problémák korán újszülött: újszülött periódus - az újszülött periódusa (a születéstől az 1. hónap végéig) "> újszülött periódusa:

A legproblémásabbak a 33-34 g.s. előtt született gyermekek. súlya kevesebb, mint 1500g.

BAN BEN kórházi körülmények a következő feladatok vannak megoldva:

a/A folyamatos ellenőrzése alapvető életfunkciók - légzés: oxigén és szén-dioxid cseréje az alveolusokban (külső légzés) vagy a vér a kapillárisokban és a test sejtjeiben (belső légzés) "> légzés, pulzus, vérnyomás, diurézis: vizeletürítés, vizeletképződés és ürítés >> diurézis/vizeletmennyiség: tiszta, átlátszó folyadék képződik a vesékben, amelyet a test választ ki a húgyutakba "> vizelet /, oxigénnel, szén-dioxiddal, vér pH-jával telített vér és a rendellenességek korrekciója.

b/A légzőrendszer éretlenségének korrekciója felületaktív anyag, mesterséges tüdőszellőzés és oxigénterápia, apnoe kezelése.

c/Biztosítás kalóriaszükséglet az első napokban teljes vagy kiegészítő parenterális táplálással, a következő napokban kombinálva anyatejjel vagy koraszülötteknek szánt speciális táplálékkal.

d/A támogatás folyamatos támogatása tökéletlen hőszabályozás inkubátorban növekszik.

e/Javítás elektrolit és anyagcserezavarok.

Ambuláns körülmények között mentesítés után ezeknek a gyermekeknek a következő szövődményei lehetnek:

• Koraszülöttség retinopátia.
• Bronchopulmonalis dysplasia.
• Intraventrikuláris vérzés.
• anémia: vérszegénység - a hemoglobin és/vagy az eritrociták számának csökkenése a referenciaértékek alatt "> Koraszülött vérszegénység.
• A fizikai és pszichomotoros fejlődés késése.

Koraszülöttek 34 g.s. után születtek viszonylag érettek, és rövidebb és kisebb mennyiségű támogatást igényelnek terápia. Ezek a csecsemők a születés után néhány napig alkalmazkodnak a szoptatáshoz vagy a cumi etetéshez és az ágyi tápláláshoz. Nem jellemzik őket a koraszülöttség fent leírt állandó szövődményei. A fizikai és pszichomotoros fejlõdés megegyezik a legkésõbb 1 éves korig teljes idejû gyermekek fejlõdésével.

Újszülöttek intrauterin alultápláltsággal: retardált intrauterin növekedés - a magzat késleltetett növekedése a méhben. A hipotrófia olyan állapot, amely hosszan tartó csökkent fehérjebevitel mellett fordul elő, vagy olyan állapotok, amelyek zavarják a szervezet felszívódását. hipotrófia / terhességi korú kisgyerekek /

Zavart méhen belüli: intrauterin, intrauterin "> az intrauterin növekedés oka lehet az anya, a magzat krónikus betegsége vagy a placenta elégtelensége.

A magzat növekedését befolyásoló tényezők a terhesség első felében az ún.szimmetrikus magzati retardáció ” érint súly, magasság és fejkörfogat/. Ilyen tényezők: transzplacentáris fertőzések/toxoplazmózis, citomegalovírus stb., Kromoszóma-rendellenességek, krónikus betegségek, mérgezések az anyában.

---