Krónikus veseelégtelenség - osztályozás és klinikai kép
Dr. Metodi Takhchiev | 2015. október 12. | 0
Krónikus veseelégtelenség olyan klinikai és laboratóriumi szindróma, amely a krónikus vesebetegség kialakulásának utolsó szakaszában jelentkezik. A működő nephron tömeg 70-75% -ának elvesztése után nyilvánul meg, és az összes vesefunkció - tisztítás, homeosztatikus és endokrin - fokozatos korlátozása jellemzi. Mindezen rendellenességek klinikai megnyilvánulására a következőképpen hivatkozunk urémia.
A krónikus veseelégtelenség a vesék strukturális vagy funkcionális károsodása miatt három vagy több hónapig tartó vesekárosodás, a glomeruláris szűrési sebesség csökkenésével vagy anélkül.
1. Mi okozza a krónikus veseelégtelenséget?
Krónikus veseelégtelenséget okozhat minden krónikus, bilaterális és progresszív vesebetegség - krónikus glomerulonephritis, krónikus pyelonephritis, policisztás vesebetegség, cukorbetegség vese szövődményei, köszvény, amiloidózis stb., Gyógyszeres nephropathiák, kollagén és kollagén.
2. Hogyan alakul ki a betegség?
Az urémiás szindróma kialakulása krónikus veseelégtelenségben a mérgezés következménye, amely a vesék által történő kiválasztás képtelensége és a fehérje-anyagcsere végtermékeinek (karbamid, kreatinin, aromás nitrogénatomok stb.) Visszatartása miatt következik be. Fontosak a test elektrolit-, ozmotikus és lúgos-savas egyensúlyának zavarai is.
3. Mi a krónikus veseelégtelenség osztályozása?
A glomeruláris szűrés szintje szerint a krónikus veseelégtelenséget 5 szakaszba sorolják.
- És szakaszai: vesekárosodás normál vagy megnövekedett glomeruláris filtrációs sebesség mellett (GF ≥ 90 ml/perc/1,73 m 2);
- II. Szakasz: vesekárosodás enyhén csökkent glomeruláris szűréssel (GF 60-89 ml/perc/1,73 m 2);
- III. Szakasz: vesekárosodás mérsékelten csökkent glomeruláris filtrációval (GF 30-59 ml/perc/1,73 m 2) - korai veseelégtelenség;
- IV. Szakasz: vesekárosodás súlyosan csökkent glomeruláris filtrációval (GF 15-29 ml/perc/1,73 m 2) - késői veseelégtelenség, pre-dialízis időszak;