Köszvény - tünetek, okok, szakaszok, szövődmények
Kezdőlap »Köszvény» Köszvény - tünetek, okok, stádiumok, szövődmények. Mi a hiperurikémia
1 Mi a köszvény és a tünetmentes hyperuricaemia
A köszvény olyan betegség, amelyben a húgysav kristályok (urátkristályok) felhalmozódnak az ízületekben, a környező szövetekben, a vesében stb.
A kristályok ízületi károsodáshoz (köszvényes ízületi gyulladás), vesekövekhez és vesekárosodáshoz (köszvényes nephropathia) vezetnek.
A húgysav kristályok formájában rakódik le, amikor (1) az oldhatósági küszöbérték fölé emelkedik, és (2) a külső tényezők (kockázat) növelik kristályosodását.
A köszvény elsősorban felnőtt férfiakat érinti. A nők kevésbé szenvednek el, főleg a menopauza után. A 65 év feletti férfiak legfeljebb 7% -ánál alakul ki köszvény.
A vér húgysavszintjének emelkedését hiperurikémiának nevezzük.
Fontos: A magas húgysav-tartalmú emberek többségének nincsenek tünetei, és a növekedés megelőző vagy egyéb vizsgálatokban mutatkozik meg.
Az állapotot "tünetmentes hiperurikémiának" nevezik (megnövekedett húgysav tünetek nélkül). Ez nem betegség, hanem olyan állapot, amelyben fokozott a köszvény és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata.
A tünetmentes hiperurikémiában szenvedő betegek körülbelül 15% -ánál köszvény alakul ki életük során.
Minél hosszabb a hiperurikémia (évek) és minél magasabb a húgysav, annál nagyobb a köszvény kialakulásának kockázata.
A magas húgysav (hiperurikémia) közvetlenül összefügg a metabolikus szindróma gyakoriságával - elhízás (BMI> 30), határ vagy magas vérnyomás, magas trigliceridszint, határérték vagy magas vércukorszint, magas CRP (C-reaktív fehérje) és mások Számolja ki a testtömeg-indexét (BMI) és derítse ki, hogy milyen a súlya - normális, túlsúlyos vagy alsós.
Fontos: Bulgáriában a lakosság körülbelül 10% -ának van genetikailag magasabb húgysavja (hiperurikémia).
Noha a legtöbb esetben nem alakul ki köszvény, a szív- és érrendszeri betegségek kockázata fokozott, és megelőző intézkedéseket kell hozni. Ezeket a köszvény diétával és gyógyszerekkel történő kezelésére szolgáló cikk írja le.
2 A köszvény kialakulásának okai és kockázati tényezői
A húgysav az emberi purin anyagcseréjének normális végterméke.
Példa: A purinok részt vesznek a szervezetben fontos molekulák - DNS, RNS (genetikai információk), ATP (energia), kofaktorok, enzimek stb.
A purinok szintén koffein (kávéban) és teobromin (kakaóban, csokoládéban, zöldben, fekete teában).
A húgysav képződik az emberi testben a purinok lebomlása során. A vizelettel a vesék ürítik a szervezetből.
A köszvény kialakulásának fő kockázati tényezője a megnövekedett húgysav (hiperurikémia).
Példa: Tartósan magas húgysav esetén, amelynek értéke meghaladja az 535 µmol/l értéket, a köszvény kialakulásának kockázata 20%. A hiperurikémiában szenvedő emberek többségénél nem alakul ki köszvény és annak szövődményei.
A megnövekedett húgysav okai két fő csoportra oszthatók: (1) megnövekedett purinbevitel és -képződés, és (2) csökkent a húgysav kiválasztása (eliminációja) a vesék által.
- A megnövekedett húgysav és köszvény kockázati tényezői:
- Diéta - a purinok és/vagy a fruktóz megnövekedett behozatala.
A hús és a tenger gyümölcsei jelentős purintartalommal rendelkeznek. Nagyon magas a szervhús (máj, vese stb.). A purinokban magas a sör, a lencse, a borsó, a bab, a gomba, a zabpehely stb.
A megnövekedett fruktózbevitel fokozott húgysav-, inzulinrezisztencia, magas vércukorszint, túlsúly stb.
A diéta önmagában nem vezethet köszvényhez. A köszvény azonban már kialakult, az étrend kulcsfontosságú a betegség kezelésében és a rohamok csökkentésében. Csökkent húgysav elimináció a vesékből - Ez a köszvény kialakulásának legfontosabb oka. A fő ok néhány gyógyszer (az alábbiakban ismertetésre kerül), alkoholfogyasztás és mások.
Nagy mennyiségű alkohol (sör) fogyasztása a húgysav eliminációjának csökkentése mellett növeli annak képződését is.
A krónikusan emelkedett húgysav mellett olyan tényezőknek kell lenniük, amelyek fokozzák annak kristályosodását az ízületekben és a szövetekben.