Hüvelyi fistula - az urogenitális rendszer szervei közötti kommunikáció jelenléte
A sipoly két szerv, két üreg vagy egy szerv és egy üreg között fennálló kóros kapcsolatot jelent, amely általában nem létezik. A nők körében a leggyakoribbak az urogenitális traktus fistulái. Az abnormális csatorna megjelenése az urogenitális rendszer szervei között kellemetlen érzéseket és kényelmetlenséget okoz a beteg számára. A legtöbb esetben a kezelés műtéti.
Attól függően, hogy mely szerveknél jön létre a kóros kapcsolat, a nő urogenitális traktusának többféle fistuláját különböztetik meg:
- Vesico-hüvelyi sipoly - kommunikáció van a hólyag és a hüvely között, ennek következtében vizeletinkontinencia léphet fel. Ez az egyik leggyakoribb sipoly a nők körében;
- Uretero-hüvelyi sipoly - kapcsolat van a hüvely és az ureterek (ureterek) között, amelyek a vizeletet a vesemedencéből a hólyagba szállítják;
- Húgycső-hüvelyi sipoly - a húgycső (húgycső) és a hüvely közötti kóros kapcsolat jelenlétében nyilvánul meg;
- Rektovaginális és recto-vulvar fistula - ezek a kifejezések a végbél és a hüvely, valamint a végbél és a vulva (külső nemi szervek) közötti jellegtelen kommunikációt jelzik;
- Entero-hüvelyi sipoly - a vékonybél és a hüvely érintkezése.
A hüvelyi sipoly okai meglehetősen változatosak. Ezt azonban az egyik fő oknak tekintik nehéz, hosszan tartó és bonyolult születés, amelynek során a magzat összenyomja a hüvely szöveteit, és a hüvely és a hólyag vagy a végbél közötti szövetek iszkémiáját okozza. A szöveti nekrózis és a kóros nyílás kialakulása miatt létrejönnek a fistuláció feltételei.
Hüvelyi sipoly is előfordulhat ennek következtében méheltávolítás vagy császármetszés, amelyben a hólyag falának akaratlan károsodása következik be, majd vesico-hüvelyi sipoly. A fistula tünetei közvetlenül a műtét után vagy a műtét után 2-4 héttel jelentkezhetnek. A hüvelyi sipoly oka is lehet sugárkezelés a kismedencei területen, a méhnyak, az endometrium, a végbél stb. A sugárterápiában a fistula nem azonnal jelenik meg, hanem 6–24 hónappal a megszakítása után. A Crohn-betegségben vagy divertikulózisban szenvedő betegek hajlamosak a sipoly kialakulására is.