Fibroadenoma patológia
A fibroadenomák a mell jóindulatú daganatai, amelyeket a stromális és a hámszövet keveréke jellemez. Az emlő lobulákból (mirigyek, amelyek tejet termelnek) és csatornákból (csövek, amelyek a tejet a mellbimbóba viszik) alkotják. Mirigyes, rostos és zsíros szövetek veszik körül őket. A lobroadákból fibroadenomák alakulnak ki. A mirigyszövet és a csatornák a lebeny fölött nőnek, és sűrű csomót alkotnak.
A faj fibroadenoma az alábbiak szerint osztályozhatók:
- Komplex fibroadenoma - gyorsan növekvő hiperplasztikus sejtek. A patológus diagnosztizálhatja a biopszia gondos vizsgálatát.
- Juvenilis fibroadenoma - gyakori 10-18 éves betegeknél. Ezeknek a fibroadenomáknak gyorsabb a növekedési üteme, és végül zsugorodnak vagy eltűnnek.
- Óriás fibroadenoma - ez a nem rákos elváltozás valamivel nagyobb, mint más fajok. Általában kivágásra van szükség, mert összenyomja a normális emlőszövetet.
Etiológia és terjesztés
A fibroadenoma általában korán megjelenik. Leggyakrabban serdülőknél és kevésbé menopauzás nőknél fordul elő. Az előfordulás az életkor előrehaladtával csökken, és általában 30 éves kor előtt fordul elő a nők körében az általános populációban. Becslések szerint a világ női népességének 10% -a életében egyszer szenved fibroadenomában.
A fibroadenoma okai vitathatóak, de a szakértők úgy vélik, hogy az elváltozásnak hormonális etiológiája van, ami a mellszövet fokozott érzékenységével függ össze a női reproduktív hormon ösztrogén iránt. A fibroadenoma általában terhesség alatt növekszik, és a menopauza idején általában csökken. Ez alátámasztja a hormonális etiológiai elméletet. Azok a nők, akik 20 éves koruk előtt szednek orális fogamzásgátlókat, általában nagyobb arányban szenvednek fibroadenomában, mint az általános populáció.
Patogenezis
Úgy gondolják, hogy a fibroadenomák előfordulása a hámsejtekben a bcl-2 gén megemelkedett szintjének tudható be. A gén az apoptózis blokkolásával meghosszabbítja a sejtek életét. A dohányzást mint védő tényezőt említik. A fibroadenoma a kötőszövet stromális és hámsejtjeiből származik, amelyek funkcionálisan és mechanikusan fontosak az emlőben. Ezek a szövetek mind az ösztrogén, mind a progeszteron receptorait tartalmazzák. Emiatt a fibroadenomák terhesség alatt hajlamosak szaporodni a női reproduktív hormonok túlzott termelődése miatt. A hormonális érzékenység az emlő kötőszövetének túlzott szaporodását okozza.