Helicobacter pylori
1980 előtt úgy gondolták, hogy a peptikus fekélyeket rossz szokások okozzák, bár más tényezőkről is tudtak. Ez a betegség köztudottan lényegesen gyakoribb volt a dohányosoknál és az alacsonyabb társadalmi státusú embereknél. A stressz szintén fontos, ezért a betegek és az orvosok is úgy gondolják, hogy a fekélyek a stresszes mindennapi élet következményei. Erős savszuppresszív gyógyszerek megjelenésével 1960-ban - H2-receptor antagonisták és 1970-ben - protonpumpa-gátlók, sikert értek el a fekélyek műtét nélküli kezelésében. Gyakran a betegség a kezelés után megismétlődik, általában abból az okból, amely először vezetett a fejlődéséhez.
Az 1980-as évek elején két osztrák orvos, Warren és Marshall, a gyomorszövet mintáján dolgozva, baktériumot találtak a gyomor alsó felének nyálkahártyáján. Ennek a Campilobacter pylori nevű baktériumnak a szerepe nem tisztázott. Elvileg a gyomortartalom steril, de ez a mikroorganizmus megtalálta a növekedési módot a nyálkahártyában, ahol nem lehetett megtámadni és elpusztítani, mint más baktériumokat.
Warren és Marshall megállapította, hogy a gyomor fertőzése mindig a gyomor nyálkahártyájának gyulladásával jár, amelyet gastritisnek neveznek. Nem volt világos, hogy a fertőzés gasztritist okozott-e, vagy a gasztritisz lehetővé tette-e a fertőzés kialakulását. Ennek a problémának a megoldása érdekében Dr. Marshall megfertőződött a Campilobacter pylori baktériumokkal, amelynek következtében gyomorhurut alakult ki, amely az antibiotikumokkal történő fertőzés sikeres eltűnése után eltűnt. Ez bebizonyította, hogy a mikroorganizmus által okozott fertőzés gasztritiszt okoz.
A baktériumot nemrégiben Helicobacter pylori névre keresztelték, és kiderült, hogy a populáció nagy része, valószínűleg 40% -a szenved ebben a fertőzésben. Legtöbbjüknek nincsenek tünetei, de ma már ismert, hogy a fertőzött személyek körülbelül 10% -ánál alakul ki peptikus fekély.
Több ezer nyombél- vagy gyomorfekélyben szenvedő betegen végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az esetek nagyobb százalékában a Helicobacter pylori által okozott, a gyomor alsó részeit érintő fertőzés fordul elő, ahol elengedhetetlen, hogy az antibiotikumokkal történő fertőzés csak egy hét biztosítja a betegség hosszú távú remisszióját.
A fertőzés módjai
A Helicobacter pylori fertőzés gyakran az élet korai szakaszában fordul elő, és más családtagokkal társul. Szoros kapcsolatokon keresztül terjed, és elterjedt a kis házakban élő nagycsaládosok körében.
Nagy valószínűséggel megfertőződik, ha nagyon fiatalokkal él szűk helyeken, például laktanyában vagy hálótermekben.
A baktérium a nyálban és esetleg a székletben található. A legtöbb esetben nem lehet megállítani a fertőzés terjedését, de mint minden bélfertőzés esetében, a jó személyes higiénia is fontos. Mint már említettük, a Helicobacter pylori fertőzés a lakosság 40% -ában található meg. Ismeretes, hogy 65 évesnél idősebb embereknél gyakoribb.
Milyen következményei vannak a fertőzésnek?
A fertőzöttek többségénél életük végéig nem jelentkeznek tünetek, azonban a betegek kb. 10% -ánál később peptikus fekély alakul ki.
Nem világos, hogy egyeseknél miért alakul ki peptikus fekélybetegség, másoknál nem, de ez valószínűleg összefüggésben áll a fertőzés életkorával és a Helicobacter pylori specifikus típusával, amellyel az egyén fertőzött.