Egy terhes nő epéjéből eltávolítottak egy endoszkópos követ
Lehetőség a kő eltávolítására
endoszkóposan megadja az eljárást endoszkópos cholangio pancreatography (ERCP) - egy tanulmány, amelyben Dr. Sirakov és csapata nagy tapasztalattal rendelkezik. Az endoszkópos eszköz, az úgynevezett duodenoszkóp, a szájon keresztül kerül behelyezésre, átjut a torkon, a nyelőcsövön, a gyomorban, és eljut a duodenumig, ahol az epevezeték kimenete található.
A nő terhessége miatt nem kívánatos az eljárást röntgenkontroll alatt végrehajtani, ahogyan azt egy rutinvizsgálat során elvégzik. Az eset körültekintő megbeszélése után és a beteg súlyos állapota miatt a csapat úgy döntött, hogy az eljárást a magzat számára a legkíméletesebben - ultrahang vezérléssel, röntgen nélkül - hajtja végre.
"Az ultrahang sokkal rosszabb láthatóságot biztosít az epeutak manipulálásakor, mint a röntgensugarak. Ez bonyolítja az epeutak pontos elvezetésének pontosságát és biztosítását - magyarázta Dr. Sirakov.
E manipuláció nélkül fennáll a kockázat
a nő elveszíti gyermekét, amikor az akut hasnyálmirigy-gyulladás előrehalad, és a terhes nő klinikai állapota minden egyes órában romlik.
A Szülészeti és Nőgyógyászati Osztály kollégáival együtt az invazív gasztroenterológusok pontos cselekvési tervet készítenek. Dr. Sofia Naydenova szülész-nőgyógyász és Mariana Aleksieva szülésznő az egész eljárás során figyelemmel kíséri a baba és az anya hangjait, míg Dr. Yordan Yordanov és Dr. Ivan Trifonov valós időben fenntartja az epeutak ultrahangképét, az aneszteziológus Dr. Ivaylo Stoilov figyeli az érzéstelenítés kíméletes beadását, Teodora Todorova és Plamena Mineva endoszkópos nővérek segítik Dr. Ivan Sirakovot. Az egész manipuláció legfeljebb 20 percig tart.