Dr. Snezhana Topalova orvosi cikkek és publikációk

Dr. Snezhana Topalova cikkei: „Férfi meddőség”, „Sektsoto”, „Pajzsmirigy és sterilitás”, „Folsav és terhesség” stb.

snezhana

A médiában

Férfi meddőség (sterilitás)

A pár teherbe esésének elmulasztása éppúgy a nő, mint a férfi problémájának következménye lehet.

Az orvosi segítséget kérők 30% -ában az ok teljes egészében a férfiban volt, másik 20% -ában pedig részben. A férfiak meddősége számos tényezőnek köszönhető - a spermatogenezis rendellenességeinek, a spermiumok mozgékonyságának, az erekciónak, a magömlésnek vagy a sperma és a petesejt interakciójának képtelenségéről. Az elmúlt évtizedekben az iparosításnak a reproduktív egészségre gyakorolt ​​hatása aggodalomra ad okot. Ezek az aggodalmak nagyrészt azoknak a jelentéseknek köszönhetők, amelyek azt mutatják, hogy az Európából és az Egyesült Államokból származó férfiak spermájának minősége a 20. század második felében romlott. A termékenységet, amelyet a meddőség lehetséges okaként leggyakrabban említenek, négy kategóriába lehet sorolni: fizikai és kémiai tényezők, valamint munka- és életmódbeli tényezők.

472 meddő pár vizsgálata azt mutatja, hogy:

  • 12% -ban a probléma az alacsony spermiumkoncentrációnak köszönhető;
  • 6% -ban - spermiumok teljes hiánya;
  • 8% -ban - sperma elleni antitestek;
  • további 6% -ban - a nem teljes nemi érintkezés.

A meddőség vagy a csökkent termékenység okai lehetnek:

  • hő vagy elektrosztatikus elektromosság a herék körül;
  • háztartási szokások, például sok alkohol, dohányzás és stressz;
  • orchiepididymitisben szenvedett;
  • töltött kétoldali reaktív orchitis;
  • kezeletlen fertőzés (pl. chlamydia);
  • korábbi hereproblémák (forgás) vagy nem ereszkedő herék;
  • születési rendellenességek, például az ejakulációs traktus hiánya vagy a vas deferens;
  • a korábbi fertőzés (gonorrhoea, chlamydia stb.) következtében elzáródott epididymis vagy vas deferens;
  • sperma elleni antitestek;
  • retrográd magömlés;
  • genetikai hibák;
  • impotencia;
  • kemoterápia;
  • súlyos máj- vagy vesebetegség

A férfi meddőség diagnózisa

Az első vizsgálat magában foglalja a beteg kórtörténetét, fizikális vizsgálatát, általános hormonvizsgálatot és egy vagy több spermaelemzést, amely a spermium mennyiségét, a spermiumok számát, valamint a spontán mozgás képességét, valamint mozgásuk és morfológiájuk minőségét vizsgálja. A beteggel kapcsolatos kezdeti kérdések a következők:

  • Tekintse át a kórtörténetet, a korábbi műtéteket és a bevett gyógyszereket
  • Beszélgetés a meddőség vagy születési rendellenességek családtörténetéről
  • A páciens társadalmi történetének és munkakockázatainak gondos áttekintése,
    a termékenységet károsító veszélyes anyagok lehetséges expozíciójának felmérése érdekében.

Ezután részletes fizikai vizsgálatot végeznek a kismedencei szervek: pénisz, herék, prosztata és herezacskó felmérésére.
Laboratóriumi vizsgálatok, például:

  • Vizeletelemzés, amely a fertőzés jelenlétét jelzi
  • Spermium-elemzés, amely értékeli a spermiumok mozgékonyságát, alakját és érettségét, a kilökődés térfogatát, a spermiumok tényleges számát és az ejakulációs likviditást.
  • Hormonális tesztek, amelyek értékelik a tesztoszteron és az FSH (tüszőstimuláló hormonok) szintjét a hormonrendszer általános egyensúlyának és a spermiumtermelés sajátos állapotának meghatározásához. A szérum LH- és prolaktinszintek egyéb hormonális tesztek, amelyeket akkor lehet elvégezni, ha az első vizsgálat azt mutatja, hogy erre szükség van.

Ha a diagnózis az első vizsgálat után nem nyilvánvaló, további vizsgálatokra lehet szükség.
Az alábbiakban leírt tesztek közül egy vagy több ajánlható:

  • Seminal fruktóz teszt - annak meghatározása, hogy a fruktózt megfelelően adagolták-e a spermium hólyagjaiból a spermába
  • Ejakulátum utáni vizeletvizsgálat - annak eldöntésére, hogy van-e akadály vagy hátsó ürítés
  • Sperma leukocita elemzés - annak meghatározása, hogy vannak-e fehérvérsejtek a spermában
  • Kruger és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) morfológiája - a spermiumok alakjának és tulajdonságainak részletes tanulmányozása
  • Spermiumellenes antitestek teszt - antitestek jelenlétének kimutatására, amelyek meddőséghez vezethetnek
  • Spermium behatolási vizsgálat (SPA) - a spermiumok termékenyedési képességének megerősítése
  • Ultrahang - a visszér vagy a csövek elzáródásának kimutatására a prosztatában, a herezacskóban, az ivarsejtekben vagy az ejakulációs csatornában
  • Herékbiopszia - annak megállapítására, hogy a spermiumtermelés zavart-e vagy van-e blokkolás
  • Vazográfia - a csatornarendszer szerkezetének ellenőrzése és a lehetséges akadályok felderítése
  • Genetikai tesztelés - az Y-kromoszóma egy vagy több génterületén bekövetkező lehetséges mutációk kizárása vagy cisztás fibrózis tesztelése olyan férfiaknál, akiknek nincs deferénje

A diagnosztikai értékelés befejezése után a kezelés lehet orvosi vagy endokrinológiai kezelés, műtéti korrekció, vagy döntés a spermium manipulálásáról vagy feldolgozásáról a terhesség elérése érdekében.

Néhány hasznos tipp

Néhány könnyen megvalósítható életmódbeli változás növelheti a termékenységet:

  • Viseljen laza boxereket
  • Csökkentse az alkohol mennyiségét. A csökkent termékenység 40% -a napi négy alkoholfogyasztásnak köszönhető.
  • Korlátozza a koffeinbevitelt napi három csésze kávéra, teára vagy kólára.
  • A további szabad gyökök képződésének elkerülése érdekében hagyja abba a dohányzást.
  • Megszabadulni a túlsúlytól, ami felborítja a tesztoszteron és az ösztrogén egyensúlyát.
  • Különböző módszereket alkalmazzon a stressz csökkentésére.
  • Tegyen elegendő antioxidánst ételeivel. Semlegesítik a szabad gyököket, amelyek felelősek a sperma károsodásának 40% -áért - C-vitamin, E-vitamin, béta-karotin/A-vitamin antivitamin /, cink. A szükséges antioxidánsokat ételekkel vagy szintetikus étrend-kiegészítőkkel nyerik. C-vitamin - narancs, kivi, citrom, paprika, káposzta, brokkoli, burgonya; E-vitamin - spenót, napraforgómag, búzacsíra, dió; béta-karotin - sárgarépa, káposzta, spenót, brokkoli; cink - marhahús és bárány, tojás, tenger gyümölcsei, gabonafélék, joghurt.