Cukorbetegség (cukorbetegség) - típusok
1. Aki cukorbetegségben szenved?
A cukorbetegség korunk egyik legsúlyosabb egészségügyi problémája. A jelenlegi adatok szerint csak az Egyesült Államokban körülbelül 17 millió cukorbeteg ember él, és közülük legalább 3 millióan nem tudják, hogy betegségben szenvednek. Ismét az Egyesült Államokban évente körülbelül 1 millió új diabéteszes esetet diagnosztizálnak.
Az 1-es típusú cukorbetegség túlnyomó része 30 éves kor alatt fordul elő, nagy részük gyermekkorban és serdülőkorban fordul elő. Az 1-es típusú cukorbetegség az egyik vezető krónikus betegség a gyermekek körében. Az 1. típusú cukorbetegség 30 éves kor felett jelentkezik, de lényegesen ritkábban. A betegség a férfiakat és a nőket egyaránt gyakran érinti, ez gyakoribb észak-európai és amerikai lakosság körében, ritkábban pedig az ázsiai népek körében. Az 1-es típusú cukorbetegségben van egy "öröklődés", de sokkal gyengébb, mint a 2-es típusú cukorbetegségnél. A világon a cukorbetegség 5–10% -a 1-es típusú.
A 2-es típusú cukorbetegség túlnyomórészt 45 éves kor felett fordul elő, a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik. 65 év felett az emberek csaknem 20% -a szenved 2-es típusú cukorbetegségben. Az alultápláltság, az elhízás és a mozgásszegény életmód széles körű elterjedtségével a 2-es típusú cukorbetegség viszonylag gyakori a fiatalokban, beleértve a gyermekeket is. A 2-es típusú cukorbetegség valamivel gyakoribb a nőknél. Az összes 2-es típusú cukorbetegség körülbelül 90-95% -a 2-es típusú cukorbetegségben fordul elő. Az esetek jelentős részében a 2-es típusú cukorbetegség elhízás és más anyagcserezavarok miatt következik be, amelyeket együttesen "X metabolikus szindrómának" neveznek.
2. Mi okozza a cukorbetegséget?
Az inzulintermelés elégtelensége (abszolút vagy a test szükségleteihez viszonyítva), hibás inzulintermelés (nagyon ritka) vagy a sejtek képtelenség az inzulinra reagálni hiperglikémiához (magas vércukorszint) és cukorbetegséghez vezet. Míg az 1-es típusú cukorbetegségben a hasnyálmirigy termelődésének hiánya a fő probléma, a zsír- és izomsejtek érzékenysége az inzulin hatása iránt, az úgynevezett "inzulinrezisztencia" a vezető mechanizmus a betegség kialakulásában 2-es típusú cukorbetegségben.
A 2-es típusú cukorbetegségben öröklődés is fennáll, és ez sokkal hangsúlyosabb mint az 1. típusban. Feltételezzük, hogy jelentős genetikai hajlam van a betegség kialakulására, de a specifikus gének "tetteseit" még nem sikerült egyértelműen meghatározni. A 2-es típusú cukorbetegségben számos kockázati tényezőt azonosítottak, amelyek mindegyike növeli a betegség kialakulásának "esélyét". A legközvetlenebb függőség az elhízásnál jelentkezik, és ez vonatkozik az idősebbekre és a fiatalokra, sőt a gyermekekre is. Megállapították, hogy a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata megduplázódik, ha a testtömeg minden 20% -kal megnő az optimálisnál. Fentebb említettük, hogy az esetek nagy százalékában ez a típusú cukorbetegség az X metabolikus szindróma nevű állapot alapján jelentkezik, amelyet inzulinrezisztencia jellemez. A sejtek inzulin iránti "érzékenysége" miatt a hasnyálmirigy több inzulint választ ki. A magas inzulinszint serkenti az éhségérzetet, és hozzájárul az elhízás fenntartásához. Ily módon "ördögi kör" fordul meg. A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának egyéb kockázati tényezői, amelyek közül néhány az X metabolikus szindróma jellemzői:
- magas vérnyomás
- magas vérzsírszint (trigliceridek)
- terhességi cukorbetegség kialakulása terhesség alatt és 4 kg feletti magzat születése alatt.
- magas zsírtartalmú étrend
- nagy mennyiségű alkohol fogyasztása
- ülő életmód
- öreg kor - a kockázat 45 éves kor körül emelkedik, és 65 éves kor után jelentősen megnő
3. Mi a másodlagos cukorbetegség?
"Másodlagos cukorbetegségnek" nevezik őket számos olyan állapot, amelyet más betegségek következtében folyamatosan magas vércukorszint jellemez vagy bizonyos gyógyszerek szedésének eredményeként. A másodlagos cukorbetegség akkor alakul ki, amikor a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit olyan betegségek pusztítják el, mint a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, amelyet leggyakrabban hosszú távú alkoholfogyasztás okoz), trauma vagy a mirigy műtéti eltávolítása.
A másodlagos cukorbetegség számos következményként kialakulhat hormonális rendellenességek mint például a túlzott növekedési hormon termelés (akromegália) és a Cushing-kór. A cukorbetegséget kiváltó vagy "kiváltó" leggyakoribb gyógyszerek a szisztémásan alkalmazott kortikoszteroidok.