Croup-szindróma - az állapot súlyossága, a diagnózis és a kezelés
Hogyan lehet meghatározni a kruppi szindróma súlyosságát?
Az állapot súlyossága szempontjából számos mutató alapján értékelik a Westley vagy az Alberta Clinical Practice Guideline munkacsoport rendszere szerint, és meghatározható: enyhe, mérsékelt, súlyos vagy fenyegető légzési zavar. Kiértékelik őket öntudat, megnyilvánulásai cianózis, súlya stridor, csökkent légúti átjárhatóság, keringés. (Az anyag első részéhez)
A betegség kórtörténetétől, az állapot súlyosságától és a paraclinicalis vizsgálatoktól függően a differenciáldiagnózis a leggyakoribb fertőző okok mellett számos állapotot tartalmaz: allergiás reakció, gastrooesophagealis reflux, tracheomalacia, hemangioma, vaszkuláris rendellenességek, tuberculosis, szarkoinémia, szarkoidózis.
A szükséges vizsgálatokat orvosi rendelvényre végezzük
Általában megvizsgálják teljes vérkép, val vel PEREL és biokémiai mutatók belátása szerint.
A feltételezett kórokozó (parainfluenza vírus) izolálásához meg kell venni orrmosás.
Ha szükséges, megtartják vér-gáz elemzés.
Képalkotó kutatás hozzájárulnak a diagnózishoz, mivel a nyak arcgráfjai megfigyelhetők "Harangtünet" - jellegzetes szűkület, amelyet a gége szintjén ábrázolnak.
Szükség lehet levezetésre gégészvizsgálat vagy bronchoszkópia.
Mi a laryngoscopia?
Ez egy speciális műszeres vizsgálat, amely lehetővé teszi a gége anatómiájának vizsgálatát. A végrehajtás módszereként kétféle lehet - közvetlen és közvetett.
Mikor közvetett fényvisszaverőt és gégetükröt használnak. A gyermek egyenesen áll, a nyelvet a vizsgáztató gézzel megfogja, és tükör kerül a szájüregbe, amelynek segítségével megvizsgálják a gége anatómiáját. A beteg mindig tudatos, fontos, hogy nyugodt maradjon és mélyen lélegezzen.
A közvetlen a laryngoscopy megköveteli, hogy a beteg érzéstelenítés alatt álljon, különösen gyermekeknél. Szükséges a páciens előzetes előkészítése, és a vizsgálat előtt a gyomornak üresnek kell lennie - legalább 6 órával korábban nem kellett volna ennivalót fogyasztania, még folyadékot sem. A vizsgálat során a gyermeket hanyatt fekvő helyzetbe hozzuk, a megfelelő érzéstelenítést alkalmazzuk, a fejét erősen hátrahúzza, majd a szájüregbe helyezett laryngoszkóp segítségével felemelik a nyelv gyökerét és a gégét közvetlenül vizsgálják. Ez a vizsgálat szükség esetén lehetővé teszi a manipulációk elvégzését - endotracheális intubáció, idegen test eltávolítása stb.