Citomegalovírus és terhesség - milyen következményekkel járhat a prenatalis Denk
A citomegalovírus világszerte elterjedt, és gyakori fertőzés az újszülötteknél. Bulgáriában nincsenek megbízható adatok a citomegalovírus fertőzés gyakoriságáról, ha az ország határain túlra pillantunk, például az Egyesült Államokban, látni fogjuk, hogy a citomegalovírus vagy az ún. A CMV-fertőzés a leggyakoribb vírusfertőzés, amelyet terhes nő továbbít születendő gyermekének. Ez egyben a leggyakoribb vírusfertőzés, amely következményekhez vezet az újszülött korában és a gyermekkorban.
Évente körülbelül 40 000 veleszületett CMV-fertőzésben szenvedő újszülött születik az Egyesült Államokban, közülük 6000-nek tartós következményei. A veleszületett citomegalovírus-fertőzés az újszülöttek mintegy 25% -áért felelős halláskárosodásban. Minden CMV-fertőzéssel született 1000 magzatból 5 közvetlenül a születés után vagy az élet első évében elhal. Gyakran születés után a fertőzött magzatokban epilepszia, mentális retardáció, látásvesztés, fogyatékosság, valamint eltérő mértékű viselkedési és mentális hiány alakul ki.
Hogyan fertőződünk meg?
A citomegalovírus a herpesz csoport DNS-vírusa. Más néven 5. típusú emberi herpeszvírus. Kezdetben akut fertőzés alakul ki, amely után a vírus szunnyadó marad a szervezetben. Légi cseppek, nemi aktus során, vagy az anya terhesség alatt továbbítja a magzatnak. A magzat fertőzésének kockázata attól függően változik, hogy a terhesség alatt akut vagy visszatérő fertőzés alakul-e ki.
Az akut fertőzésben szenvedő anyáknál nagyobb a kockázat, míg a vírus reaktiválódásával járó anyáknál (vagyis a terhesség egyik trimeszterében vagy korábban a primer fertőzésük volt) a gyermekeket részben védik az anyai antitestek.
Hogyan diagnosztizálják a fertőzést?
A lehetséges súlyos következmények miatt a terhesség alatti korai diagnózisa nagy jelentőséggel bír. Más vírusfertőzésektől eltérően az Ig M és Ig G antitestek vizsgálata nem elegendő. Akut fertőzés után az Ig M osztályú antitestek sokáig, néha csaknem egy évig maradnak a terhes nő keringésében. A relapszus során fellendül az M osztályú antitestek szekréciója is a beteg testében. Az akut és a krónikus fertőzés megkülönböztetését az ún. A G osztályú antitestek aviditása: Az aviditás ezen antitestek tulajdonsága, minél több idő telik el, erősebben kötődnek az antigénhez. Akut fertőzés esetén az aviditás értékei alacsonyak, krónikus fertőzésekben pedig továbbra is magasak