Az ICD M51 más osztályainak intervertebrális lemezeinek károsodása
- Info
- Fajták
- Tünetek
- Kezelések
- Kutatás
- Termékek
- Bibliográfia
- Hozzászólások
- Kapcsolódás
A többi osztály intervertebrális lemezeinek sérülései különféle vertebrogén problémákat tartalmaznak, mint például a porckorongsérvek, kitüremkedések, traumás sérülések és a lemezek degeneratív változásai, amelyek a gerinc mellkasi és ágyéki (ágyéki) régióját érintik. Az intervertebrális lemez leggyakoribb sérülése az ágyéki porckorongsérv. Akkor fordul elő, amikor nehéz súlyokat emelnek, hirtelen meghajlanak, leesnek, a gerinc élesen csavarodnak. Manapság úgy tartják, hogy a sérülés alapja egy degeneratív folyamat, és a trauma kiváltó tényezőként jelenik meg.
A "Az intervertebrális lemezek károsodása más osztályokban"tartalmaznak különböző típusú és elhelyezkedési problémákat a gerincvel az ágyéki és a mellkasi régióban:
Kockázati tényezők
Néhány ember hajlamosabb az intervertebrális lemezekkel kapcsolatos problémákra. A kockázati tényezők a következők:
- Túlsúly;
- alacsony fizikai aktivitás;
- dohányzó;
- öreg kor;
- rossz testtartás;
- nehéz tárgyak emelése;
Nagyon gyakran azonban a lemezek változása és károsodása különösebb kockázati tényező nélkül alakul ki.
Fajták
A csigolyaközi porckorongok típusa és sérülési mechanizmusa szerint a következőkre oszthatók:
- Korongsérv
- Csigolyaközi porckorong-degeneráció
- Az intervertebrális lemez traumás sérülései
Ez a három állapot összefügg egymással és nagyon gyakran egyesül. Például egy lemez sérülése okozhatja a porckorongsérv kialakulását, különösen degeneratív változások esetén. A deréktáji fájdalom nyilvánul meg a hát alsó részén (a radiculopathia következménye), amely lefelé megy a lábon, az úgynevezett isiász.
Kép: OpenStax College, CC BY 3.0, a Wikimedia Commonson keresztül
Korongsérv és kitüremkedés
A porckorongsérv vagy kiemelkedés akkor következik be, amikor a korong belső része, az úgynevezett pulpális mag (nucleus pulposus), átjut a külső részen - a szálas gyűrűn (annulus fibrosus). Ha a pulpális magot megtartja a hátsó hosszanti szalag, akkor ezt az állapotot korongnyúlványként jegyzik meg.
Amikor a korong a gerinccsatorna felé sérül, nyomást gyakorolhat a gerincvelőre vagy az ideggyökerekre. Az idegszerkezetek összenyomódása olyan tünetekhez vezet, mint a fájdalom, bizsergés, égés, izomgyengeség és mozgási nehézségek. Amikor az ideggyökér összenyomódik, az állapotot radikulopátiának, a gerincvelő összenyomódásakor pedig mielopátiának nevezik.
Radiculopathia - akkor fordul elő, amikor egy ideggyök összenyomódik, leggyakrabban a herniált lemez következtében. Az ideggyökér az, ahol a perifériás ideg kilép a gerincvelőből. Bár a nyomás a gerinc területén van, a fájdalom általában az idegek mentén terjed. Például, ha az ágyéki régióban megcsípett ideg van, a fájdalom a lábadon megy.
Myelopathia - a gerincvelő összenyomásakor következik be. A radiculopathiától az a különbség, hogy ebben az esetben az egész gerincvelő érintett, nem csak egy bizonyos szint. A gerincvelőt a porckorongsérv vagy a tüskéhez vezetõ degeneratív változások következtében összenyomhatjuk, és a gerinccsatorna beszûkülhet.
Csigolyaközi porckorong-degeneráció
A fiatalok közötti csigolyatárcsák rugalmasak és elegendő víztartalommal rendelkeznek ahhoz, hogy ellenálljanak a nagy terhelésnek. Az életkor előrehaladtával a korongok víztartalma csökken, ami elvékonyodik és megkeményedik. Bár ezt normális öregedési folyamatnak tartják, sok problémát okoz a gerincvel. Idővel a korongok jelentősen elvékonyodnak, ami egy ideggyökér vagy erek összenyomódását okozhatja, és a csigolyák közötti érintkezés osteophyták (tüskék) kialakulásához vezet. Másrészt a degeneratív változások által érintett lemezek még viszonylag alacsony terhelés esetén is hajlamosabbak a porckorongsérvre. Az esetek 85% -ában az ötödik ágyéki és az első keresztcsigolya közötti korong sérült.
Az időseknél szinte mindenki szenved a degeneratív változásoktól a lemezekben, de csak egyesekben okoznak problémákat és idült fájdalmat. Ennek a betegségnek a közös neve a „degeneratív korongbetegség”, és a leggyakoribb tünet a hátfájás, amelyet bizonyos mozdulatok vagy hosszan tartó ülések súlyosbítanak. Úgy gondolják, hogy ez az idősek hátfájásának leggyakoribb oka.
Az intervertebrális lemez traumás sérülései
Az intervertebrális lemez traumája hasonló a test bármely lágyrész sérüléséhez. A lágy szövetek (például porc, szalagok, inak vagy izmok) hosszan tartó vagy túlzott stressz károsodást okozhat, és gyulladásos vagy degeneratív folyamatot válthat ki. Ha a terhelés pillanatnyi ereje nagyobb, mint amit a lágyrészek képesek ellenállni, ez megrepedéséhez vezethet. Intervertebrális lemezek esetén a sérülés egyaránt lehet mikrotraumás, és traumás porckorongsérvhez vagy kiemelkedéshez vezethet.