Az elhagyástól való félelem az egyik leggyakoribb félelem a világon - Marcel Rufo
Prof. Dr. Marcel Rufo, született Toulonban, 1944. december 31-én, gyermekpszichiáter, elismert francia író, egyetemi tanár és kórházi orvos, számos kisgyermekkori könyv szerzője.
Kezdetben volt az egyesülés
Az egyesülés nemcsak a terhesség alatt tart, hanem annak a gyermeknek az első heteiben is folytatódnia kell, akinek az életben maradásához szüksége van az anyjára. Ezért valójában nem a születés az első elválás. Ha a köldökzsinór, amely a babát összeköti az anyjával, gyakorlatilag eltörik, szellemileg és szimbolikusan az a szoptatás, valamint az anyai gondozás révén megmarad, ami fokozatosan megérzi a gyermek saját létét.
A nyelv a kizárólagos elválasztó. Az érintés vége, a kommunikáció vége, amelyre csak érintéssel és arckifejezésekkel került sor. Tanulni beszélni a gyermek elszakad a szüleitől; közöttük már léteznek azok a szavak, azok a szavak, amelyekkel a gyermek elmegy, mondván híres "nem" -jét, de azt is, hogy "én", majd "én". A gyermek mindig először "engem" ejt ki - dicsőségesebb és kifejezőbb önigazolást, mint amit a szerényebb "én" tartalmaz. Egyébként egész életünkben, ha úgy érezzük, hogy nagyobb súlyt kell adnunk a szavainknak, akkor az "én" mindig az "én" megerősítésére fog jönni: "Ha rólam szól, azt hiszem. "Ami engem illet, én vagyok az, aki. Úgy tűnik, hogy csak ennek a "nekem" köszönhetően válik "határozottá" és vitathatatlanná.
Élni azt jelenti, hogy különválunk a növekedés és az önállósodás érdekében. De van egy "természetes" elválás, amelyre a gyermek maga törekszik, miközben fejlődik és új képességeket szerez; van kényszerített szétválasztás is (például az anyai kórházi kezelés), amely mindig fájdalmas és néha drámai.
1945-ben Rhône Spitz megfigyelte az anyától idő előtt elszakadt csecsemők reakcióit, és a "kórházi kezelés" kifejezést "az első tizennyolc hónapban az affektív hiány következtében fellépő fizikai és mentális rendellenességek összességének" nevezte, vagy azért, mert a gyermeket elhagyták, vagy azért, mert hosszú ideig egy szociális vagy kórházi intézményben kell elhelyezni ”. Spitz leírása "azokra a gyermekekre is vonatkozik, akik tolerálja az anyától való visszatérést, és az olyan gyermekek számára, akik nem részesülnek elegendő gondozásban, és a más emberek által nyújtott ellátás nem kompenzálja ezt a hiányt„.
Mik Spitz megfigyelései? A szétválás első hónapjában a gyermek szomorú, nyilvánvaló ok nélkül sír, de kapcsolatot keres, kétségbeesetten próbál ragaszkodni minden mellette elhaladó felnőtthez. A második hónapban a szomorúság folytatódik, de a gyermek már kevesebb energiát fordít az érintkezés keresésére. Fizikai fejlődése romlik, és gyakran fogy. Végül a harmadik hónapban, szorongástól és közömbösségtől elárasztva, a gyermek elkezdi tagadni a kapcsolatot. Általában a hasán alszik, álmatlanságban szenved, nem hajlandó enni. Immunrendszere legyengült, és könnyen megbetegszik. Pszichomotoros retardációja elmélyül, hangja alacsonyabb, mint más gyermekeknél, nehéz állni és ülve is kicsit bírja, nem próbál járni.
Három hónapos szétválasztás után arca megdermedt, tekintete hiányzott. A gyermek nem mosolyog, de nem kiabál vagy sír, inkább nyög, ismétlődő mozdulatokat vagy gesztusokat hajt végre: ezt az állapotot a "sztereotípia" kifejezés határozza meg.
Minél korábban válik el a gyermek az anyától, annál súlyosabbak a rendellenességek, amelyek azonban azonnal csökkenni kezdenek, amikor újra találkozik az anyával. Ha a szétválás több mint öt hónapig tart, a harmadik és a nyolcadik hónap között - az időszakban, amikor az anyához való tárgyi hozzáállás kialakul - a sérülések visszafordíthatatlanok. Hat hónapos kortól már kialakult az anyához való hozzáállás bizonyos formája, de a viszonylag stabil képpel való azonosulása még mindig lehetetlen.
A gyermeknek többé-kevésbé kijavítható rendellenességei vannak a pszichomotoros fejlődésben, törékeny testalkat, ami könnyű áldozatává válik mindenféle közönséges fertőzésnek, különösen - viselkedési rendellenességnek: a hangulati rendellenességektől az introverzióig, amelyek autizmusnak minősíthetők.
Világos, hogy ma senkinek nem jutna eszébe, hogy egy beteg gyermeket elválasszon az anyjától. De Spitz idején a dolgok egészen másképp alakultak. Megfigyelései forradalmasították a gyermekgyógyászat és a neonatológia világát, és ezt kétséget kizáróan bebizonyították A közhiedelemmel ellentétben a gyermek nemcsak emésztőrendszer.
Meglepetésére kiderült, hogy a csecsemő olyan személy, akinek érzései és érzései vannak (tökéletlenek). Hogy nemcsak létfontosságú szükségletei vannak (etetés és mosás), hanem affektív igényei is (hogy szeressék, figyelmet kapjanak).