Anomáliák és magzatvíz-rendellenességek
A terhesség alatt a magzatot magzatvíz - chorion és amnion - veszi körül. Az amnion magzatvízzel töltött zsákot képez. Az amnion hámsejtjei termelik, és folyamatosan cserélődnek (3 óránként). Része a magzat vese által kiválasztott vizelet. A magzatvíz mennyisége 35-38 terhességi hétre nő (1-1,5 liter), majd csökken, és születéskor a kifejezés körülbelül 800-900 ml. Átvitt terhesség alatt a magzatvíz mennyisége még jobban csökken. A magzatvíz funkciói a következők:
- megfelelő nyomású és hőmérsékletű környezet biztosítása a magzat mozgásához és fejlődéséhez;
- védő funkció - a magzatot és a köldökzsinórt védő puffer szerepe;
- megkönnyíti a szülést - segít fenntartani a nyomást, megvédi a méhlepényt, segíti a méhnyak érését (kisimítja és kitágítja).
Bizonyos esetekben megnő a magzatvíz mennyisége (polihidramnionok), másokban pedig csökken (oligohidramnion), ami diszfunkcióhoz és különféle szövődményekhez vezethet.
Polihidramnionok (polihidramnionok)
Latinul: Polyhydramnion
Magyarul: Polyhydramnios
Meghatározás: A polihidramnion a magzatvíz mennyisége több mint 1,5 literes időszakban.
Epidemiológiai adatok: Az állapot a terhesség 0,2-1,6% -ában fordul elő.
Etiopatogenezis: A hidramniót a magzatvíz megnövekedett termelése vagy csökkent felszívódása okozhatja. Ennek oka lehet az anya, a magzat vagy a méhlepény betegsége. A polihidramnionhoz kapcsolódó tényezők a következők:
- az anya cukorbetegsége (a magzat megnövekedett vércukorszintje és ennélfogva - a kiválasztott vizelet mennyisége, amely növeli a magzatvíz térfogatát);
- Rh-izoimmunizáció (az anya és a magzat közötti Rh-inkompatibilitás miatt);
- néha többszöri terhességben, azonos ikrekben, valamint egy korion (egy placenta) és két magzacskó jelenlétében. Az állapotot feto-magzati transzfúziós szindrómának nevezik - a vaszkuláris anasztomózisok jelenléte miatt az egyik iker több vért, a másik pedig kevesebb vért kap, ennek következtében az egyik magzacskóban polihidramnion, a másikban oligohidramnion van;
- méhen belüli fertőzések;
- a magzat részéről - a gyomor-bél traktus rendellenességei károsodott átjárhatósággal - a nyelőcső, a nyombél atresiája, a rekeszizom sérve, a központi idegrendszer rendellenességei, achondroplasia, kromoszóma rendellenességek stb.
Klinikai kép: Lehetséges az állapot gyors fejlődése - akut hidramnion, és fokozatosan - krónikus hidramnion. A méh nőtt és nőtt a terhesség alatt, és megnyomja a szomszédos szerveket és struktúrákat: