Általános szorongás - gyógyszerek (III. Rész)
Puls.bg | 2013. április 16. | 1
A generalizált szorongás kezelésére számos gyógyszerosztályt alkalmaznak. A benzodiazepinek, a triciklusos antidepresszánsok a legnagyobb jelentőséggel bírnak, szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók szerotonin és noradrenalin visszavétel gátlók (norepinefrin).
A benzodiazepinek nagy előnye, hogy vezetnek nagyon gyors szorongásoldó és nyugtató hatás, amely a tabletta bevétele után perceken belül klinikailag jelentősvé válik. A gyors hatás mellett a hatásuk is erős. Ez az egyik fő oka a hatalmas, még közmondásos, népszerűség. Egy randomizált klinikai vizsgálatban, amely összehasonlította a benzodiazepinek, a paroxetin (szelektív szerotonin újrafelvétel gátló) és az imipramin (triciklusos antidepresszáns) hatékonyságát, a benzodiazepinek a generalizált rendellenesség kezelésének első két hetében mutatták ki a legjobb eredményt. Ez különösen hasznos újonnan diagnosztizált esetekben, amikor a súlyos szorongás gyors enyhítésére van szükség.
A benzodiazepinek hatékonysága azonban, hosszan tartó használat esetén csökken, mivel mellékhatásaik egyre hangsúlyosabbá válnak. Ezek többnyire fizikai függőség, szedáció, ataxia (az akarati mozgások kontrolljának romlása), memóriazavar. A benzodiazepinek leállításakor a szorongás visszatérhet, még inkább, mint korábban. Ezért a benzodiazepinek alkalmazását abbahagyják az adag fokozatos csökkentésével, soha nem hirtelen.
Ezen okok miatt az antidepresszánsok fokozatosan felváltják a benzodiazepineket az általános szorongás, valamint számos egyéb rendellenesség gyógyszeres kezelésében. Megfosztják őket a benzodiazepinek legnagyobb hátrányától - a testi és szellemi függőség kialakításától.