Akut prosztatagyulladás
Latinul: Prostatitis acuta
Angolul: Akut prosztatagyulladás
Meghatározás: Az akut prosztatagyulladás a prosztata gyulladásos betegsége. Ez az egyik leggyakoribb oka annak, hogy az 50 évnél idősebb férfiak látogatják az urológust.
Etiológia: Az akut prosztatagyulladás leggyakoribb oka a gram-negatív baktérium: Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis. További kevésbé gyakori okok a Chlamydia trachomatis, az Ureaplasma urealyticum, a Mycoplasma genitalium.
A betegség oka lehet nem fertőző okok is: vegyi anyagok, méreganyagok, gyógyszerek, sugárzás.
Patogenezis: Számos mechanizmus létezik a prosztata fertőzésére. Ez a leggyakoribb az emelkedő (növekvő) út - A baktériumok a húgycsőből jutnak be a prosztatába. A második helyen áll a leszálló (csökkenő) út - a felső húgyutak és a hólyag mikroorganizmusai bejuthatnak a prosztatába. A harmadik helyen áll a véráram. Rendkívül ritka a fertőzés áthaladása nyirokrendszer.
A prosztata fertőzés előfordulásához hozzájáruló tényezők:
- a húgycső elzáródása veleszületett rendellenességek, szűkületek, a prosztata jóindulatú megnagyobbodása következtében
- magas szexuális aktivitás
- nagyobb gyakoriság körülmetéletlen férfiaknál.
Pathoanatomy: Kóros szempontból az akut prosztatagyulladás a nem specifikus gyulladásos folyamat szokásos stádiumával jár: hurutos, flegmonos és gennyes. A prosztata mirigy megnagyobbodott és tömörödött.
Osztályozás: Az NIH osztályozása szerint az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetének négyféle prosztatagyulladása van, két altípussal:
I. típus: Akut bakteriális prosztatagyulladás
II. Típus: Krónikus bakteriális prosztatagyulladás
III. Típus: Krónikus, nem bakteriális prosztatagyulladás
III-A: leukocitózis jelenlétével a prosztata szekréciójában
III-B: leukocytosis jelenléte nélkül a prosztata szekréciójában (krónikus kismedencei fájdalom szindróma)