A VITA kórházban az epét látható heg nélkül műtik
Epekő betegség olyan betegség, amelyben kövek képződnek az epe rendszerben. Az epehólyag általában érintett. Az epekő betegség az utóbbi időben az egyik leggyakoribb betegség a sebészeti gyakorlatban.
Az epekő betegség tünetei nehézség és szórványos fájdalom a has felső részén vagy a jobb hypochondriumban, néha a jobb vállig terjed. A fájdalom gyakran evés után kezdődik, erősnek és unalmasnak minősül. 1-től 5 óráig tart, jellegzetes növekedéssel 10-20 percig, ezt követően fokozatosan gyengül. Az epekőbetegség fájdalma kólika-szerű, rángatózó és néha meglehetősen elhúzódó. A panaszokat gyakran hányinger és hányás kíséri, de hányás vagy székelés után sem enyhülnek.
Az epekövek diagnosztizálására szolgálnak a következő tanulmányok:
• Laboratórium - PKK (teljes vérkép); májenzimek és bilirubinok; amiláz, lipáz:
• Képalkotás - hasi röntgen és ultrahang (ultrahang):
• Gyanú vagy szövődmények esetén - CT, MR, Endoszkópos ultrahang, Laparoszkópos ultrahang, Szcintigráfia, ERCP - Endoszkópos retrográd cholangio-pancreatography (ERCP), Percután transhepaticus cholangiography (PTC).
A kezelés A GCB értéke a betegség azon szakaszától függ, amelyben a betegséget diagnosztizálják.
Az epekövek konzervatív/orvosi/eltávolítását rendkívül ritka esetekben, főként tünetmentesen, csak szigorúan kiválasztott betegeknél alkalmazzák, és sok betegséghez társul. Orális terápiát használnak epesókkal (ursodeoxycholic acid).
A fő kezelés a műtét, amely magában foglalja a kolecisztektómiát - az epehólyag eltávolítását tünetmentes és tüneti esetekben.
Az epehólyag eltávolítása hagyományos (nyitott) kolecisztektómia és laparoszkópos (vér nélküli) kolecisztektómia. Az első laparoszkópos kolecisztektómiát Dr. Erich Mue végezte el 1985-ben, és az 1990-es évek óta az eljárást egységesítették, és az epekőbetegségek kezelésének "arany standardjává" vált.
A műtét művészetének kíméletlen törekvése a műtéti trauma, valamint a műtét hegének minimalizálása érdekében a 90-es években olyan műtét megjelenéséhez vezetett, amely az emberi test természetes nyílásait használja - száj, végbélnyílás, hüvely, húgycső. Ennek az elképzelésnek a természetes és logikus folytatása a köldöknyílás használata a hasi szervekhez való hozzáférés módszereként a laparoszkópos hasi műtétek során.