A véralvadás laboratóriumi mutatói

Dr. Ralitsa Ivanova | 2018. augusztus 13. | 0

véralvadás

Fibrinogén egy olyan fehérje, amelyből a fibrin képződik a fibrinopeptidek hasításával. A máj sejtjeiben (hepatocitákban) szintetizálódik, és a vérplazmában felezési ideje körülbelül 18 nap. (Az anyag első részéhez)


Azok a körülmények, amelyekben a plazma fibrinogén csökken a vérben, intravaszkuláris koaguláció, előrehaladott fogyasztási koagulopathia, valamint egyes krónikus májbetegségek, amelyek viszont csökkent fehérjeszintézishez vezetnek.

A fibrinogén az akut fázisú fehérjék csoportjába tartozik (gyulladás során), ezért értékei növekedhetnek gyulladásos fókusz, daganatos folyamatok, valamint terhesség alatt. Nagyrészt a megemelkedett fibrinogén-koncentrációk korrelálnak a felgyorsult ESR-rel (eritrocita ülepedési sebesség).


A fehérje referenciaértékei a vérben 2-4 g/l. A fehérjekoncentrációk vizsgálata fontos a preoperatív időszakban a betegek értékelésében, a májelégtelenség monitorozásában, valamint a fibrinolitikus kezelés előtt.

D-dimerek (DD) a fibrin képződésének és felhalmozódásának indikátorai. A referenciaértékek 0,5 mikrogramm/milliliter alatt vannak. A megemelkedett értékek a trombózis (tüdő tromboembólia, tromboflebitis) kockázati mutatói. A cukorbetegségben és az érelmeszesedésben az endothelium károsodik, ami a folyamat aktiválásával függ össze.


Malignus daganatokban a szövetet fibrinhálózat borítja. A veseátültetés kilökődésében még a szerv kilökődésének klinikai tüneteinek megjelenése előtt megnövekszik a D-dimerek száma.


A trombinidő egy másik marker a hemosztázis visszaverésére, amely jelzi a fibrinogén fibrinné való átalakulásának idejét a trombin hatására. Ez egy érzékeny teszt a fibrinogénhiány, a disfibrinogenémia és az elnyomott trombinfunkció meghatározására.