A vér ammóniája - az emelkedett szint legfőbb okai
A vér ammóniája a máj encephalopathia és májelégtelenség kialakulásának laboratóriumi mutatója.
A vér vizes közegében lévő 1% ammónia szabad formában kering, a maradék ammónia kationként.
A vérben lévő ammónia a fehérjék és az aminosavak anyagcseréjének végterméke. Jelentéktelen mennyiségben termeli az összes szövet, és a bél mikroflórájában a fehérjék bomlása során jelentős mennyiségű ammónia szintetizálódik.
Ezért a portális vénában, amely a bélből vért gyűjt, az ammónia koncentrációja sokkal magasabb.
Főként a májban, a karbamid ciklusban és részben a glutamin ciklusban semlegesül. Ha az ammónia neurotoxikus, akkor a karbamid ártalmatlan a szervezet számára, és könnyen kiválasztható a vesén keresztül.
A vizelet kis mennyiségben tartalmaz máj eredetű ammóniát is - a glutamin lebontását.
Az ammónia fiziológiai szintje a vérben nagyon alacsony, körülbelül 10-20 mg/100 liter.
Ha az ammónia nem távolítható el a testből, annak koncentrációja a vérplazmában növekszik, ezt az állapotot hiperamonioniának hívják.
Az ammónia elégtelen kiválasztásának okai a máj szerkezetének és működésének veleszületett vagy szerzett rendellenességei.
A megemelkedett ammóniaszint tünetei a vérben - hyperammonemia
Az ammónia mérgezi az idegszövetet, azaz neurotoxikus és magas koncentrációban alakul ki a vérplazmában encephalopathia. A hyperammonaemia az esetek 90% -ában máj encephalopathiával jár.