A magzatvíz idő előtti megrepedése - milyen kihívásokhoz vezet
Dr. Nela Vladimirova | 2019. május 09 0
A magzatvíz szivárgása a terhesség 37. hete előtt a magzatvíz koraszakadásának nevezzük. A magzatvégződés idő előtti repedése a terhesség szövődményeként definiálható, mivel visszafordíthatatlanná teszi a születést. A magzatvíz kiáramlásától a vajúdás kezdetéig eltelt időt a látens születési periódusnak nevezzük. Meg kell különböztetni a magzatvégzés idő előtti repedését a magzacskó spontán felszakadása (SPOM), ami magzatvíz szivárgást jelent.
Mi az oka?
Az okok még nem teljesen tisztázottak. Megvitatják a magzashártyák kötőszövetének biokémiai változásait vagy a bennük fellépő gyulladásos folyamatokat. A vezető tényező a cervicovaginális fertőzések! A leggyakoribb okok közé tartozik a B csoportú streptococcus (Streptococcus B), a Gardnerella vaginalis, a Peptostreptococcus, a Fusobacteria, a Bacteroides fragilis és mások. A terhesség alatti méhnyak nyálka vastag és leukocitákban gazdag, és egy olyan nyálkahártyát képez, amely bezárja a csatornát és megállítja a baktériumok invázióját. Az endocervixben található egy helyi immunrendszer is, amely a baktériumokra hat, agglutinál és fagocitálja őket. Ennek a helyi immunitásnak a megsértése és a fertőzés jelenléte súlyos gyulladásos változásokhoz és a magzatvíz szivárgásához vezethet.
Hogyan lehet diagnosztizálni a magzatvíz idő előtti repedését?
A terhes nő vizes folyadék szivárgásáról számol be a hüvelyből, mint pl nedvesítés. Ezt objektív módszerekkel ellenőrizzük. Vizsgálatot végeznek, és ha szükséges, a hüvely vizsgálatát egy tükör segítségével. Használt bróm-timol a hüvely tartalmának magasabb pH-értékét igazoló minta (ha a folyadék magzatvíz, akkor a színe kék-zöldre változik, és ha nem - a szín nem változik). Ultrahangos vizsgálat alkalmazást talál - csökkentett mennyiségű magzatvíz, csökkent magzatvíz-index (IOP) és maximális függőleges zseb jön létre.
Hogyan viselkedik a magzatvíz korai szakadása?
Általában a viselkedés függ a terhességi kortól, a magzat állapotától, a fertőzés jelenlététől, a méhösszehúzódásoktól, a méhnyak állapotától, attól, hogy megmaradt-e a magzatvíz alsó pólusa, a magzatvíz mennyiségétől és másoktól.